<rss version="2.0" xmlns:content="http://purl.org/rss/1.0/modules/content/" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/"><channel><title>edruida</title><description>edruida</description><link>http://www.edruida.com/recursos</link><item><title>Ovaleap</title><description><![CDATA[Vídeo en el que se explica con detalle como se administra el fármaco Ovaleap (Folitropina alfa) para la estimulación ovárica en el contexto de la reproducción asistida.<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_79b5840086144840badcc20df7a6ddf2%7Emv2_d_1300_1300_s_2.png"/>]]></description><dc:creator>Sara Rodríguez Muñoz</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/07/14/Ovaleap</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/07/14/Ovaleap</guid><pubDate>Thu, 20 Jul 2017 06:25:45 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_79b5840086144840badcc20df7a6ddf2~mv2_d_1300_1300_s_2.png"/><iframe src="https://www.youtube.com/embed/APUGDBwn1M0"/><div>Vídeo <div>en el que se explica con detalle como se administra el fármaco Ovaleap (Folitropina alfa) para la estimulación ovárica en el contexto de la reproducción asistida.</div></div></div>]]></content:encoded></item><item><title>23. El farmacéutico: valor añadido</title><description><![CDATA[¿Qué hace el farmacéutico?El farmacéutico es el profesional de la salud experto, por una parte, en la fabricación de medicamentos, control de calidad, desarrollo e investigación de los mismos, y por otra, en los medicamentos en general, su utilización para el tratamiento de enfermedades en las personas y las consecuencias de su uso. El farmacéutico puede ejercer su actividad profesional en una oficina de farmacia (también conocida como farmacia comunitaria), en un centro de salud, en un hospital<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_b7b5b55716d24f4e9941c6388a6d00be%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Cassandra Favieres Puigcerver</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/El-farmaceutico-valor-a%C3%B1adido</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/El-farmaceutico-valor-a%C3%B1adido</guid><pubDate>Mon, 17 Jul 2017 21:02:56 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>¿Qué hace el farmacéutico?</div><div>El farmacéutico es el profesional de la salud experto, por una parte, en la fabricación de medicamentos, control de calidad, desarrollo e investigación de los mismos, y por otra, en los medicamentos en general, su utilización para el tratamiento de enfermedades en las personas y las consecuencias de su uso. </div><div>El farmacéutico puede ejercer su actividad profesional en una oficina de farmacia (también conocida como farmacia comunitaria), en un centro de salud, en un hospital o centro sociosanitario, en la industria farmacéutica, investigando y desarrollando nuevos medicamentos, en docencia, etc.</div><div>Antiguamente, los farmacéuticos elaboraban medicamentos a partir de sustancias presentes en la naturaleza. Actualmente, la mayoría de medicamentos son sintéticos, elaborados en los laboratorios. Una pequeña parte de los medicamentos se siguen elaborando en las oficinas de farmacia, son las llamadas <a href="http://www.edruida.com/single-post/f%C3%B3rmulas-magistrales-y-preparados-oficinales">fórmulas magistrales y oficinales</a>, que engloban la elaboración de medicamentos en dosis adaptadas a niños o a patologías concretas, y que no se disponen de comercializadas por la industria.</div><div>En los siguientes vídeos se explica de manera sencilla algunas de las funciones de los farmacéuticos:</div><iframe src="https://www.youtube.com/embed/VNYjMtyP36Y"/><iframe src="https://www.youtube.com/embed/kf2XO8REmXg"/><div>Validación farmacéutica</div><div><div>Una de las principales labores de un farmacéutico es la validación de las prescripciones. Esto significa comprobar que la prescripción médica sea adecuada en cuanto a dosis y pauta de administración, interacciones con otros medicamentos que puede estar tomando el paciente, contraindicaciones para tomar el </div>medicamento según las enfermedades que pueda tener el paciente (insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca, etc) o la situación particular de cada uno (niños, embarazadas, ancianos, etc), ajustes de dosis en casos particulares (insuficiencia hepática, etc), comprobación de alergias o intolerancias, etc.</div><div>Cuando el paciente se encuentra hospitalizado, el farmacéutico también revisa la medicación al ingreso y al alta (conciliación) para confirmar que no existan medicamentos duplicados o se haya omitido algún fármaco necesario, así como que las dosis prescritas sean las habituales, siempre en colaboración con el equipo médico.</div><div>El papel del farmacéutico en este aspecto es un filtro más en el proceso de la prescripción y toma de medicamentos que garantiza que el medicamento que vamos a tomar sea efectivo, seguro y adecuado.</div><div>Como ejemplo, este sería el circuito de un medicamento en un hospital desde que se prescribe hasta que se administra al paciente:</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_4b0aa51f9df5461ead2c01bac82535ff~mv2.jpg"/><div>Atención farmacéutica</div><div>El farmacéutico, tanto en la oficina de farmacia como en el hospital, ejerce la Atención Farmacéutica a sus pacientes, que <div>implica el seguimiento farmacoterapéutico</div>, es decir, todo el proceso que se inicia desde la dispensación del medicamento, las indicaciones de cómo, cuándo y durante cuánto tiempo tomarlo, información relevante respecto al medicamento, resolución de dudas del paciente, control de posibles interacciones farmacológicas con otros medicamentos que esté tomando y prevención/información de eventuales reacciones adversas que pudieran ocurrir, y la adecuada conservación del medicamento. </div><div>También incluye refuerzos para el cumplimiento del tratamiento y, en última instancia, seguimiento de los resultados del medicamento en el paciente, y la derivación al médico si el farmacéutico lo considera oportuno.</div><div>A continuación se resumen los pasos de la atención farmacéutica:</div><div>Establecer una relación farmacéutico-pacienteRecoger información del pacienteEvaluar problemas relacionados con la medicación (PRM)Establecerse las metas fármaco terapéuticasDeterminar las alternativas terapéuticas disponiblesSeleccionar la mejor alternativa terapéuticaDiseñar el plan de atenciónImplementar el plan de atenciónSeguimiento de los resultados terapéuticos</div><div>Gestión especializada</div><div><div>El farmacéutico, como profesional del medicamento, se encarga de la adquisición, gestión y distribución</div><div> de los mismos, así como de su correcta conservación. Los farmacéuticos de los Servicios de Farmacia de los hospitales participan en las comisiones farmacoterapéuticas, que son las encargadas de seleccionar los medicamentos que se incluyen en el hospital, ya que no sería viable disponer de todas las especialidades existentes en el mercado.</div></div><div>También es responsabilidad del farmacéutico gestionar medicamentos que requiere un control especial, como los estupefacientes, los psicótropos, la quimioterapia, la nutrición vía intravenosa, los medicamentos de ensayos clínicos, las fórmulas magistrales, etc.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_b7b5b55716d24f4e9941c6388a6d00be~mv2.jpg"/><div>En el siguiente vídeo, se resume la labor de los diferentes tipos de farmacéuticos en todo el proceso del medicamento, desde su origen hasta que es consumido por el paciente:</div><iframe src="https://www.youtube.com/embed/mlGgO5ZFs7k"/><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_260adc5df11c42818ac05ceee1e1ca93~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>Bemfola</title><description><![CDATA[Vídeo realizado por la Clínica Ginefiven el que se explica con detalle como se administra el fármaco Bemfola (Folitropina alfa) para la estimulación ovárica en el contexto de la reproducción asistida.<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_4e5a0dd26ce34e1f942486f534129666%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Sara Rodríguez Muñoz</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/07/13/Bemfola</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/07/13/Bemfola</guid><pubDate>Thu, 13 Jul 2017 05:58:36 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_c6be2adc1ec24011a55ba6be71074f43~mv2_d_2848_2848_s_4_2.jpg"/><iframe src="https://www.youtube.com/embed/0l_zP6gPJaQ"/><div>Vídeo realizado por la <a href="http://www.ginefiv.com/">Clínica Ginefiv</a><div>en el que se explica con detalle como se administra el fármaco Bemfola (Folitropina alfa) para la estimulación ovárica en el contexto de la reproducción asistida.</div></div></div>]]></content:encoded></item><item><title>22. ¿Dónde se pueden dispensar los medicamentos?</title><description><![CDATA[La dispensación es el acto por el cual el farmacéutico entrega un medicamento prescrito por un médico a un paciente concreto. Este acto profesional incluye también la aportación de la información necesaria para que el paciente obtenga el máximo beneficio del medicamento, así como un seguimiento por parte del farmacéutico durante todo el tratamiento.El lugar y la forma de dispensación de los medicamentos depende de varias características:Según si están sujetos a prescripción médica Medicamento<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_7283b5ae83ad440e9efbb95194b1aa59%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Octavio Ballesta López</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/Dispensacion-de-medicamentos</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/Dispensacion-de-medicamentos</guid><pubDate>Tue, 11 Jul 2017 06:12:59 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>La dispensación es el acto por el cual el farmacéutico entrega un medicamento prescrito por un médico a un paciente concreto. Este acto profesional incluye también la aportación de la información necesaria para que el paciente obtenga el máximo beneficio del medicamento, así como un seguimiento por parte del farmacéutico durante todo el tratamiento.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_7283b5ae83ad440e9efbb95194b1aa59~mv2.jpg"/><div>El lugar y la forma de dispensación de los medicamentos depende de varias características:</div><div>Según si están sujetos a prescripción médica</div><div><div>Medicamento sujeto a prescripción médica: hace falta receta para su dispensación. Por ejemplo, los antibióticos como el Zinnat® (cefuroxima).</div><div>Medicamento no sujeto a prescripción médica: no le hace falta receta para su dispensación como son los preparados anticatarrales como el Visolgrip®, algunos hipnóticos como la Dormidina® o laxantes como el Micralax®.</div></div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_ab0a217b30e44265b401427fc12aa66d~mv2.jpg"/><div>Según símbolos en su cartonaje</div><div>Diagnóstico Hospitalario (DH)</div><div>Para enfermedades que se deben diagnosticar en un medio hospitalario, aunque su administración y seguimiento puedan realizarse fuera del hospital. Pueden ser dispensados por las oficinas de farmacia, previa presentación de receta médica y con homologación sanitaria o visado de inspección (cuando sea susceptible de financiación a cargo del Sistema Nacional de Salud). En su cartonaje figuran las siglas “DH”.</div><div>Ejemplo: Kytril® (granisetron), Advagraf® (tacrolimus).</div><div>Hospitalario (H)</div><div>Son aquellos cuya prescripción y administración se deben hacer bajo la responsabilidad del servicio de farmacia de un hospital, ya sea por las características de los principios activos que entran en su composición, por sus indicaciones específicas, por sus especiales características de utilización o por necesitar reajuste continuado de dosis. En su envase exterior figura el símbolo “H”.</div><div>Ejemplo: medicamentos para el VIH como la Truvada® (emtricitabina/tenofovir).</div><div>Especial Control Médico (ECM)</div><div>Son medicamentos destinados por sus indicaciones a administrarse a pacientes ambulatorios, pero cuya utilización puede producir efectos adversos muy graves, por lo cual se han establecido condiciones especiales para su prescripción, dispensación y administración. Estos medicamentos, llevan en el cartonaje el texto “Especial Control Médico”, y al lado las siglas: “ECM”.</div><div>Ejemplo: el medicamento antiacné Roacutane® (Isotretinoína).</div><div>Tratamiento de Larga Duración (TLD)</div><div>Medicamento de dispensación renovable, para tratamientos de larga duración.</div><div>Ejemplo: levotiroxina, lamotrigina.</div><div>Medicamento Tradicional a Base de Plantas (MTP)</div><div>Basado exclusivamente en su uso tradicional.</div><div>Ejemplo: Permixon® (extracto de Serenoa repens)</div><div>Medicamentos con sustancias activas en el sistema nervioso central (SNC) con potencial adictivo<div> (<a href="http://www.edruida.com/single-post/psicotropos-y-estupefacientes">ver tema 8</a>)</div>:</div><div><div>Psicotrópico<div>: cualquier sustancia natural o sintética, capaz de influenciar las funciones psíquicas por su acción sobre el SNC.  Se indica con un círculo mitad blanco y mitad negro o bien con un círculo negro partido en dos. Ejemplo: Valium® (diazepam).</div></div><div>Estupefacientes<div>: toda sustancia psicotrópica, con alto potencial de producir conducta abusiva y/o dependencia psíquica/física (con perfil similar a morfina, cocaína, marihuana, etc) Se indica con un círculo negro. Ejemplo: parches de morfina.</div></div></div><div>Es por ello, que su indicación y prescripción deben ser realizadas exclusivamente por el profesional médico especialista, y deben ser utilizados bajo estricta vigilancia médica.</div><div>Lugares donde se pueden dispensar medicamentos</div><div>La custodia, conservación y dispensación de medicamentos de uso humano corresponderá exclusivamente:</div><div>Oficinas de Farmacia y sus botiquines</div><div>Las oficinas de farmacia están obligadas a dispensar los medicamentos que se les demanden tanto por los particulares como por el Sistema Nacional de Salud en las condiciones reglamentarias establecidas.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_964923fde8cc424eb3bb693728c5ea6b~mv2.png"/><div> Por razones de emergencia y lejanía de la oficina de farmacia u otras circunstancias, en ciertos establecimientos podrá autorizarse, excepcionalmente, la creación de botiquines.  Permiten garantizar la atención farmacéutica en un núcleo de población que no tenga farmacia y la más próxima se encuentre a más de 2 km. Una farmacia puede tener más de un botiquín que depende de ella (ver figura).</div><div>Las Administraciones públicas velarán por la formación continuada de los farmacéuticos y la adecuada titulación y formación de los auxiliares y ayudantes técnicos de farmacia.</div><div>¿Sabías que…? </div><div>Las oficinas de farmacia son establecimientos sanitarios privados de interés público.</div><div>Servicios de Farmacia de los hospitales</div><div>Al igual que ocurre con las farmacias comunitarias, los Servicios de Farmacia de los hospitales tienen la obligación de dispensar los medicamentos hospitalarios y algunos de diagnóstico hospitalario. Además, también son los responsables de la dispensación de medicamentos extranjeros y de algunas fórmulas magistrales que no se pueden elaborar en las farmacias comunitarias.</div><div>Centros de Salud</div><div>Algunos medicamentos y productos sanitarios determinados se dispensan a través de los centros de salud según cada comunidad autónoma.</div><div>Dispensación por internet</div><div>En España actualmente SÓLO está permitida la venta online de MEDICAMENTOS NO SUJETOS A PRESCRIPCIÓN MÉDICA.</div><div>La venta de medicamentos no sujetos a prescripción médica a través de internet únicamente la pueden realizar farmacias abiertas al público, legalmente autorizadas y que figuren en un listado del Ministerio de Sanidad. La actuación profesional del farmacéutico es requisito imprescindible para la dispensación al público de medicamentos también a través de sitios web.</div><div>Los pedidos se realizarán directamente a la oficina de farmacia, a través del sitio web habilitado al efecto por ésta. Además, para ser válido el pedido deberá incluir los siguientes datos del comprador: nombre, apellidos, teléfono, correo electrónico y dirección postal, para permitir que el farmacéutico contacte con el comprador si fuera necesario.</div><div>El transporte desde la oficina de farmacia al domicilio del usuario será responsabilidad de la farmacia.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_96d557706f6f4f8f93efda5b1efc4cb6~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>Gonal</title><description><![CDATA[Vídeo realizado por el Grupo IVI en el que se explica con detalle como se administra el fármaco Gonal (Folitropina alfa) para la estimulación ovárica en el contexto de la reproducción asistida.<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_4e5a0dd26ce34e1f942486f534129666%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Sara Rodríguez Muñoz</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/07/05/Gonal</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/07/05/Gonal</guid><pubDate>Thu, 06 Jul 2017 06:10:13 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_552cb24a03064f48bf03d36b6a0ea49f~mv2_d_1500_1500_s_2.png"/><iframe src="https://www.youtube.com/embed/cPiHntI03VQ"/><div>Vídeo realizado por el <a href="https://ivi.es/">Grupo IVI</a><div>en el que se explica con detalle como se administra el fármaco Gonal(Folitropina alfa) para la estimulación ovárica en el contexto de la reproducción asistida.</div></div></div>]]></content:encoded></item><item><title>21. ¿Quién puede prescribir medicamentos?</title><description><![CDATA[La pregunta del título parece bastante sencilla de responder. ¿Quien puede prescribir medicamentos? Pues el médico. Sin embargo, en este tema vamos a ver como la respuesta no es tan sencilla.El acto de prescribirLa prescripción es un acto que va mucho más allá del mero hecho de cumplimentar una receta. Prescribir es el acto de decidir en todo aquello que concierne a un tratamiento farmacológico concreto, incluyendo toda la farmacoterapia, su posología, su forma de administración, etc.La<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_e60214077d7b44ba8d78166a13c5db9a%7Emv2.jpg/v1/fill/w_626%2Ch_290/20eb15_e60214077d7b44ba8d78166a13c5db9a%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/%C2%BFQui%C3%A9n-puede-prescribir-medicamentos</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/%C2%BFQui%C3%A9n-puede-prescribir-medicamentos</guid><pubDate>Tue, 04 Jul 2017 06:15:51 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>La pregunta del título parece bastante sencilla de responder. ¿Quien puede prescribir medicamentos? Pues el médico. Sin embargo, en este tema vamos a ver como la respuesta no es tan sencilla.</div><div>El acto de prescribir</div><div>La prescripción es un acto que va mucho más allá del mero hecho de cumplimentar una receta. Prescribir es el acto de decidir en todo aquello que concierne a un tratamiento farmacológico concreto, incluyendo toda la farmacoterapia, su posología, su forma de administración, etc.</div><div>La prescripción es un proceso clínico individualizado y dinámico, es decir, tiene en cuenta las características específicas de cada paciente y el momento concreto en el que se está realizando. Tras la valoración de la situación clínica del paciente, el prescriptor indica un tratamiento terapéutico que además de ser efectivo y seguro deberá ser el adecuado para el paciente y su enfermedad. En la prescripción del tratamiento, además de los datos del paciente, se debe reflejar:</div><div>FármacoDosisIntervalo terapéutico (frecuencia de administración)Forma farmacéutica (solución, cápsula, comprimido, crema, …)Vía de administración (oral, tópica, intravenosa, …)</div><div>Además de las observaciones que vea oportunas en cuanto a información, instrucciones y advertencias tanto para el farmacéutico que dispensa o, si procede, el enfermero que administra, como para el propio paciente o sus cuidadores.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_e60214077d7b44ba8d78166a13c5db9a~mv2.jpg"/><div>¿Qué es la receta médica?</div><div>Es un documento de carácter sanitario, normalizado y obligatorio mediante el cual los médicos, odontólogos o podólogos, legalmente facultados para ello, y en el ámbito de sus competencias respectivas, prescriben a los pacientes los medicamentos o productos sanitarios sujetos a prescripción médica, para su dispensación por un farmacéutico o bajo su supervisión, en las oficinas de farmacia y botiquines dependientes de las mismas o, conforme a lo previsto en la legislación vigente, en otros establecimientos sanitarios, unidades asistenciales o servicios farmacéuticos de estructuras de atención primaria, debidamente autorizados para la dispensación de medicamentos.</div><div>Se debe editar en la lengua oficial del Estado o en las respectivas lenguas cooficiales en las comunidades autónomas que dispongan de ellas.</div><div>Deberán contener los datos básicos de identificación de:</div><div>PrescriptorPacienteMedicamento</div><div>¿Todos los medicamentos requieren una prescripción médica?</div><div>La Ley 29/2006, establece los requisitos básicos para calificar un medicamento sujeto a prescripción médica. Serán aquellos que cumplan alguna de las siguientes características:</div><div>Puedan presentar un peligro, directa o indirectamente, incluso en condiciones normales de uso, si se utilizan sin control médico.Se utilicen frecuentemente, y de forma muy considerable, en condiciones anormales de utilización, y ello pueda suponer, directa o indirectamente, un peligro para la salud.Contengan sustancias o preparados a base de dichas sustancias, cuya actividad y/o reacciones adversas sea necesario estudiar más detalladamente.Se administren por vía parenteral, salvo casos excepcionales, por prescripción médica.</div><div>Se pueden identificar fácilmente porque tienen en la zona superior derecha del envase un circulo negro con el fondo blanco. En la practica, casi todos los medicamentos requieren una prescripción médica para ser dispensados por un farmacéutico. De hecho, al contrario de lo que suele parecer, muchos de los medicamentos que se compran habitualmente para el botiquín de casa, como ibuprofeno, paracetamol, omeprazol, etc., requieren de prescripción médica (en la mayoría de sus presentaciones).</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_3f1cfd7bc1034a4491986d4cbbea4853~mv2.jpg"/><div>Hay otros tipos de medicamentos que requieren condiciones especiales de prescripción o dispensación:</div><div><div>Medicamentos de Diagnóstico Hospitalario. Son prescritos por determinados médicos especialistas. Se utilizan en el tratamiento de enfermedades que deben ser diagnosticadas en el medio hospitalario, aunque la administración y seguimiento pueda realizarse fuera del hospital. En el envase aparece DH que significa medicamento de diagnóstico hospitalario.</div><div>Medicamentos de Uso Hospitalario. Cuando a causa de sus características farmacológicas o por su novedad, o por motivos de salud pública, se reserven para tratamientos que sólo puedan utilizarse o seguirse en medio hospitalario. </div><div>Medicamentos Estupefacientes. El riesgo de uso indebido y desvío al tráfico ilícito de los medicamentos estupefacientes, hace necesario establecer en su prescripción y dispensación unos requisitos específicos para prevenir el abuso y desviación hacia el mercado ilegal de estos medicamentos y, al mismo tiempo, garantizar la disponibilidad y la accesibilidad de los pacientes a los mismos. Por este motivo, los medicamentos estupefacientes solo pueden ser dispensados cuando hayan sido prescritos por el médico en receta oficial de estupefacientes.</div></div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_d0d009f9bb454ed99689ba6e173da02d~mv2.jpg"/><div>¿Pero solo el médico puede prescribir?</div><div>En principio y en España, solo los médicos, odontólogos y podólogos tienen la facultad legal de prescribir medicamentos a pacientes. Sin embargo hace unos años se empezó a hablar sobre la prescripción de enfermería.</div><div>La enfermería de los centros de salud, hospitales y resto de instituciones sanitarias toman decisiones a diario sobre los medicamentos de sus pacientes. Sin embargo, como hemos dicho solo un grupo de profesionales sanitarios están legalmente capacitados para tomar estas decisiones. Este hecho genera conflictos en el trabajo diario de la enfermería. </div><div>Por ejemplo, en muchas situaciones la enfermería prescribe de forma autónoma el tratamiento de lesiones cutáneas como heridas, quemaduras o úlceras por presión. En estos casos, son ellos los que evalúan, diagnostican y deciden directamente qué tipo de fármaco utilizar para realizar el tratamiento necesario.</div><div>Por otro lado, también tenemos el caso del consejo farmacéutico. Acudir a la farmacia de toda la vida con algún síntoma menor, como un dolor de cabeza o de espalda, acidez de estómago, alguna reacción alérgica leve, y preguntar al farmacéutico supone también el mismo conflicto. Como hemos dicho, la mayor parte de los fármacos, incluidos muchos de los indicados para síntomas menores, requieren de una prescripción médica. Por ejemplo, una caja de ibuprofeno de 600 mg para un dolor de cabeza leve no se debería dispensar sin una receta médica.</div><div>Para solventar estos problemas legales, en algunos países, han llevado a cabo algunas estrategias para capacitar mediante formación específica a prescribir algunos medicamentos o crear listas de medicamentos que pueden ser prescritos por determinados profesionales sanitarios.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_d688f7d271c24db3934eb03f1c4070ad~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>Puregon</title><description><![CDATA[Vídeo realizado por el Grupo IVI en el que se explica con detalle como se administra el fármaco Puregon (Folitropina beta) para la estimulación ovárica en el contexto de la reproducción asistida.<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_4e5a0dd26ce34e1f942486f534129666%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Sara Rodríguez Muñoz</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/06/29/Puregon</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/06/29/Puregon</guid><pubDate>Thu, 29 Jun 2017 06:11:51 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_4e5a0dd26ce34e1f942486f534129666~mv2.jpg"/><iframe src="https://www.youtube.com/embed/cPiHntI03VQ"/><div>Vídeo realizado por el <a href="https://ivi.es/">Grupo IVI</a><div>en el que se explica con detalle como se administra el fármaco Puregon(Folitropina beta) para la estimulación ovárica en el contexto de la reproducción asistida.</div></div></div>]]></content:encoded></item><item><title>20. El circuito farmacoterapéutico</title><description><![CDATA[El circuito farmacoterapéutico es el conjunto de procesos que transcurren desde la prescripción del medicamento hasta su administración al paciente. Esta serie de procesos garantiza que a cada paciente se le administre el medicamento que necesita a la dosis indicada y por la vía de administración adecuada.PrescripciónLa prescripción es un proceso clínico individualizado y dinámico. El médico, tras la valoración de la situación clínica del paciente indica un tratamiento terapéutico que además de<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_8e25cad94d674b769d6b356126ea81cb%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Rosa Luna Reina</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/El-circuito-farmacoterap%C3%A9utico</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/El-circuito-farmacoterap%C3%A9utico</guid><pubDate>Tue, 27 Jun 2017 06:05:26 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>El circuito farmacoterapéutico es el conjunto de procesos que transcurren desde la prescripción del medicamento hasta su administración al paciente. Esta serie de procesos garantiza que a cada paciente se le administre el medicamento que necesita a la dosis indicada y por la vía de administración adecuada.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_51fdf53ba587416cbb635bd89f71ac38~mv2.png"/><div>Prescripción</div><div>La prescripción es un proceso clínico individualizado y dinámico. El médico, tras la valoración de la situación clínica del paciente indica un tratamiento terapéutico que además de ser  efectivo y seguro deberá ser adecuado para este paciente en particular.</div><div>En la prescripción del tratamiento se debe reflejar:</div><div>FármacoDosisIntervalo terapéutico (frecuencia de administración)Forma farmacéutica (solución, cápsula, comprimido, crema, …)Vía de administración (oral, tópica, intravenosa, …)</div><div>Además de las observaciones que vea oportunas en cuanto a información, instrucciones y advertencias.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_8e25cad94d674b769d6b356126ea81cb~mv2.jpg"/><div>Validación farmacéutica</div><div>La validación farmacéutica consiste en la revisión de la prescripción médica por el farmacéutico, con el fin de aumentar la efectividad, la seguridad y la eficiencia del tratamiento. Para ello se tiene en cuenta tanto las características del paciente, las del medicamento y los objetivos farmacoterapéuticos:</div><div>Fármaco indicado para el diagnóstico del paciente<div>Adecuación individual de los medicamentos prescritos:<div>Especialidad farmacéuticaPrincipio activoDosisVía de administraciónIntervalo posológicoForma farmacéuticaDuración del tratamiento</div></div><div>Adecuación del tratamiento farmacoterapéutico global:<div>IncompatibilidadesContraindicacionesInteracciones con otros medicamentos o con alimentosForma y características de la administraciónSustitución de medicamentos genéricosIntercambio terapéutico de especialidades de la misma familiaCriterios de uso restringidos</div></div></div><div>En el ámbito hospitalario se realiza la validación farmacéutica de la gran mayoría de prescripciones médicas, tanto en pacientes hospitalizados, como en pacientes de consultas externas o de hospital de día.</div><div>De este modo se asegura que se ha realizado correctamente la prescripción, que es viable técnica y temporalmente, y que se han resuelto las posibles discrepancias entre lo prescrito y lo que va a dispensarse.</div><div>Una vez revisada la prescripción el farmacéutico procede a su firma. Si falta información o se detecta alguna discrepancia, se consulta directamente con el médico prescriptor. </div><div>Elaboración</div><div>Una vez prescrito y validado el tratamiento hay muchos medicamentos que requieren de una elaboración previa a la dispensación. Es el caso de las fórmulas magistrales y los preparados oficinales que estudiamos en el <a href="http://www.edruida.com/single-post/f%C3%B3rmulas-magistrales-y-preparados-oficinales">tema 3</a>, y también de muchos fármacos intravenosos como las quimioterapias o las nutriciones artificiales.</div><div>Dispensación </div><div>La dispensación es la entrega de la medicación por parte del farmacéutico, u otro profesional en el que haya delegado, al paciente o a sus cuidadores. Es una etapa crucial en la que se debe llevar especial cuidado de dispensar exactamente el medicamento prescrito.</div><div>Administración</div><div>Una vez la medicación está dispensada, el cuidador del paciente (enfermería o familiares) o el propio paciente se debe administrar la medicación. Se trata del último eslabón de la cadena y por lo tanto el más delicado ya que si se produce algún error nadie lo va a poder detectar.</div><div>Es muy recomendable que antes de administrar un tratamiento se vuelva a chequear los puntos clave del medicamento:</div><div>Paciente correctoMedicamento correctoDosis correctaHorario correctoVía de administración correcta<div>Caducidad</div></div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_79061e4a16114cb8809e49695e6c6548~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>La pastilla del día antes</title><description><![CDATA[Esta semana hemos vuelto a leer en este artículo de El País una nueva noticia sobre la financiación en España de la PrEP. Pero, ¿sabemos realmente en qué consiste?¿Qué es la PrEP?La PrEP consiste en la administración de un tratamiento antirretroviral a personas VIH negativas, es decir, que no están infectados, pero que están en situación de muy alto riesgo de contraerlo por exposición repetida (relaciones sexuales o consumo de drogas inyectables), para evitar o reducir las probabilidades de la<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_751f3bc8542a4ad7b607b1928beaa994%7Emv2.jpg/v1/fill/w_288%2Ch_193/20eb15_751f3bc8542a4ad7b607b1928beaa994%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/06/23/La-pastilla-del-d%C3%ADa-antes</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/06/23/La-pastilla-del-d%C3%ADa-antes</guid><pubDate>Fri, 23 Jun 2017 13:02:54 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>Esta semana hemos vuelto a leer en <a href="http://politica.elpais.com/politica/2017/06/21/actualidad/1498054625_812872.html?id_externo_rsoc=TW_CC">este artículo de El País</a> una nueva noticia sobre la financiación en España de la PrEP. Pero, ¿sabemos realmente en qué consiste?</div><div>¿Qué es la PrEP?</div><div>La PrEP consiste en la administración de un tratamiento antirretroviral a personas VIH negativas, es decir, que no están infectados, pero que están en situación de muy alto riesgo de contraerlo por exposición repetida (relaciones sexuales o consumo de drogas inyectables), para evitar o reducir las probabilidades de la adquisición del VIH. La PrEP se inicia antes de la exposición al VIH, pero no actúa como una vacuna, sino que se debe tomar de forma continua.</div><div>¿En qué consiste?</div><div>Actualmente el tratamiento de elección consiste en la administración diaria de dos antirretrovirales, tenofovir y emtricitabina, combinados en un único comprimido (Truvada®). El precio de este medicamento actualmente es de unos 500€, aunque previsiblemente se va a reducir en poco tiempo por la aparición de genéricos.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_751f3bc8542a4ad7b607b1928beaa994~mv2.jpg"/><div>Este medicamento ha sido confirmado en diferentes estudios como una opción muy eficaz para reducir la probabilidad de contagio en pacientes de alto riesgo. Los resultados de los ensayos clínicos han demostrado la eficacia de la PrEP, pero sobre todo cuando los pacientes son adherentes al tratamiento la reducción global del riesgo de contagio por relaciones sexuales puede llegar hasta el 90% (70% si el riesgo se debe al consumo de drogas inyectables). </div><div>Otra opción que se ha planteado es la PrEP a demanda en pacientes algunos pacientes de alto riesgo (Estudio IPERGAY). Consiste en la administración de la profilaxis en las 24 horas previas a la relación sexual, y hasta 48 después. Pero quedan por resolver cuestiones como el número medio de comprimidos mensuales necesarios o la eficacia de esta práctica cuando el sexo es poco frecuente, por lo que de momento no se recomienda.</div><div>¿Con la PrEP es imposible infectarse?</div><div>Por sí sola no es suficiente. Su eficacia no es del 100% y no protege frente a otras enfermedades de transmisión sexual, de modo que es necesario que forme parte de un programa integral con intervenciones educativas, uso del preservativo y seguimiento del paciente.</div><div>¿Si realmente funciona, por qué no se aprueba?</div><div>Hay una serie de problemas que complica su aprobación:</div><div>Como cualquier otro tratamiento, existe la posibilidad de que aparezcan efectos adversos. Aunque en general es bien tolerada, entre los efectos adversos más frecuentes de emtricitabina/tenofovir se incluyen dolor de cabeza, náuseas, vómitos, erupción cutánea y pérdida de apetito y, a largo plazo, pérdida de la densidad mineral ósea y daños renales.La PrEP también puede fracasar, y esto parece estar relacionado con la exposición a virus multirresistentes.Por otro lado preocupa el desarrollo de resistencias, posible en pacientes que inician la profilaxis cuando ya tienen VIH sin diagnosticar, por la administración de un tratamiento subóptimo. Por lo que se debe confirmar que el paciente es seronegativo antes iniciar la PrEP, y posteriormente seguir controles periódicos.También se ha planteado la posibilidad de que la PrEP pueda alentar conductas de riesgo, al pensar de forma equivocada que protege completamente frente al VIH. Pero no hay evidencia de que esto ocurra.Requiere visitas regulares al médico y a la Farmacia Hospitalaria (Truvada® es medicamento de uso hospitalario). La PrEP sólo podrá ser recetada por un médico con experiencia en tratamiento antirretroviral, y el seguimiento requiere visitas cada 2-3 meses, para comprobar adherencia, buena tolerancia, reforzar mensajes de prevención, y realizar la prueba de VIH.Y como no, hay que tener en cuenta el coste asociado. Se puede cuestionar por qué la sociedad debe pagar por el comportamiento de otra persona, pero esto es algo que ocurre con muchas otras patologías. Como en cualquier tratamiento se debe considerar el balance coste-efectividad, es decir, plantearlo como una inversión, pues además de evitar el coste del tratamiento antirretroviral de un paciente infectado se podrían evitar nuevas infecciones en cascada. </div></div>]]></content:encoded></item><item><title>Reproducción Asistida ORG</title><description><![CDATA[www.reproduccionasistida.orgPágina web desarrollada por una organización que integra profesionales sanitarios y clínicas de fertilidad dedicada a la reproducción asistida. En ella se puede encontrar mucha información actualizada sobre todo lo que envuelve a la reproducción asistida. En lo que respecta a la farmacoterapia de la reproducción asistida, recomendamos el artículo en el que habla con todo detalle de la estimulación ovárica y los medicamentos implicados.Además, esta organización cuenta<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_958a7f83889b436793e0c4d3d584f943%7Emv2.png/v1/fill/w_142%2Ch_142/20eb15_958a7f83889b436793e0c4d3d584f943%7Emv2.png"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/06/21/Reproducci%C3%B3n-Asistida</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/06/21/Reproducci%C3%B3n-Asistida</guid><pubDate>Thu, 22 Jun 2017 06:15:00 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_958a7f83889b436793e0c4d3d584f943~mv2.png"/><div><a href="http://www.reproduccionasistida.org">www.reproduccionasistida.org</a></div><div>Página web desarrollada por una organización que integra profesionales sanitarios y clínicas de fertilidad dedicada a la reproducción asistida. En ella se puede encontrar mucha información actualizada sobre todo lo que envuelve a la reproducción asistida. </div><div>En lo que respecta a la farmacoterapia de la reproducción asistida, recomendamos el artículo en el que habla con todo detalle de la <a href="https://www.reproduccionasistida.org/estimulacion-de-la-ovulacion-en-fiv/">estimulación ovárica</a>y los medicamentos implicados.</div><div>Además, esta organización cuenta con perfil en las redes sociales <a href="https://twitter.com/reproduccion">twitter</a>, <a href="https://www.facebook.com/reproduccionasistida">facebook</a>y <a href="https://www.youtube.com/user/reproduccionasist">youtube</a>.</div></div>]]></content:encoded></item><item><title>19. Fabricación, adquisición y distribución de medicamentos</title><description><![CDATA[Cuando uno oye la palabra medicamento se piensa en la típica “pastilla”, pero ¿realmente sabemos que es un medicamento?Para resolver esta pregunta vamos a recordar unos conceptos comentados en el tema 2. Los medicamentos están formados por un principio activo (o varios) y, en la mayoría de los casos, excipientes que se adaptan a una forma farmacéutica determinada como pueden ser los jarabes, comprimidos o muchas otras.Estos medicamentos vienen envasados en un acondicionamiento (blíster, bote,<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_287850d4a7904d6094f2aa0b3554747b%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Antonio Solana Altabella</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/fabricacion-adquisicion-distribucion-medicamentos</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/fabricacion-adquisicion-distribucion-medicamentos</guid><pubDate>Tue, 20 Jun 2017 06:11:38 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>Cuando uno oye la palabra medicamento se piensa en la típica “pastilla”, pero ¿realmente sabemos que es un medicamento?</div><div><div>Para resolver esta pregunta vamos a recordar unos conceptos comentados en el <a href="http://www.edruida.com/single-post/que-son-los-medicamentos">tema 2</a>. Los medicamentos están formados por un principio activo (o varios) y, en la mayoría de los casos, excipientes que se adaptan a una forma farmacéutica determinada como pueden ser los jarabes, comprimidos o muchas otras.</div>Estos medicamentos vienen envasados en un acondicionamiento (blíster, bote, vial, caja...) para su correcta identificación con toda la información necesaria para identificarlos.. </div><div>En resumen<div>, el medicamento es la combinación de principios activos, excipientes y todo su acondicionamiento.</div></div><div>Para conseguir que ese medicamento llegue hasta nosotros deben producirse tres procesos básicos: fabricación, distribución y dispensación. Toda esta cadena está regulada por una serie de leyes muy estrictas.</div><div>Fabricación</div><div>La fabricación es, simplificando bastante, elaborar el medicamento. Para ello, tenemos que mezclar el principio activo con una serie de excipientes hasta conseguir, por ejemplo, una cápsula que será envasada en un blíster y estará, a su vez, en un envase de cartón correctamente identificado.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_bd323d893fe04ced84d979dfe83459bb~mv2.png"/><div>Puede que las únicas grageas que te suenen sean estas</div><div>Dependiendo de la forma farmacéutica (sólida/líquida) o de su vía de administración (oral/tópico/intravenoso) los procesos de fabricación son distintos, requiriendo según la forma farmacéutica mayores medidas de control y seguridad. Por ejemplo, si se inyecta un producto en mal estado que contiene bacterias patógenas es mucho más peligroso que si el fármaco se toma por vía oral.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_287850d4a7904d6094f2aa0b3554747b~mv2.jpg"/><div>Hasta hace 200 años, los boticarios elaboraban los medicamentos a partir de plantas. Las formas farmacéuticas más habituales eran los ungüentos, cataplasmas, grageas y pastillas. Sin embargo, fabricarlos era una tarea artesanal y laboriosa (se “cocinaba” el medicamento). Es por ello, que en el siglo XIX se comenzó a fabricar medicamentos de una forma novedosa, prensando el polvo hasta llegar a tenerlo comprimido en un espacio reducido, de modo que se consiguen dos objetivos:</div><div>Evita que el medicamento tenga agua, lo que provoca que se conserve mejor. Automatiza la elaboración del medicamento.</div><div>En el vídeo se muestra la velocidad con la que hoy en día se fabrican los comprimidos. En este caso la máquina fabrica casi 6 comprimidos por segundo:</div><iframe src="https://www.youtube.com/embed/rj62NhYBB5w"/><div>Cada forma farmacéutica tiene una forma de elaborarse, en los siguientes vídeos se puede ver como se elaboran cápsulas duras de forma industrial y de forma manual (en los hospitales y en las oficinas de farmacia):</div><iframe src="https://www.youtube.com/embed/Kic5IsLCJcc"/><div>A continuación se puede ver como se elaboran cápsulas blandas de forma industrial en un vídeo explicativo y luego una máquina real encapsulando:</div><iframe src="https://www.youtube.com/embed/mJcRGzk13Rs"/><div>En este último se muestra como se fabrican las ampollas de vidrio. Primero se llenan del líquido y luego se cierran con calor:</div><iframe src="https://www.youtube.com/embed/SpCpB3kpRzA"/><div>No todos los laboratorios pueden hacer medicamentos, es necesario tener unas medidas de seguridad, calidad e higiene excepcionales. No es lo mismo hacer una crema hidratante (producto sanitario) que se vendería en un supermercado, que una medicación para tratar la diabetes de un anciano de 90 años que únicamente se dispensa en farmacias.</div><div>Distribución</div><div>Tras explicar el proceso de fabricación, entramos en la siguiente etapa, la distribución de los medicamentos del laboratorio a los hospitales y las farmacias. ¿Cómo se consigue?</div><div>Existen dos vías. Los laboratorios farmacéuticos pueden vender directamente a hospitales o farmacias o a almacenes distribuidores que actúan de intermediarios. En el caso de los hospitales, dado el volumen de las compras, lo más común es que compren directamente a los laboratorios, evitando intermediarios. Por otro lado, las oficinas de farmacia que trabajan con stocks más bajos suelen comprar a las distribuidoras. Este proceso puede tardar dependiendo de si el producto está en stock en el almacén (unas pocas horas) o si, por ejemplo, es medicación que debe ser importada desde el extranjero (semanas).</div><div>Un vídeo muy interesante que muestra una planta de distribución de un almacén distribuidor (Cofares®) es el siguiente:</div><iframe src="https://www.youtube.com/embed/1yZL4-sGx1U"/><div>No todo el mundo puede distribuir medicamentos, solo los almacenes autorizados con medidas de seguridad y controles adecuados. Es debido a que esa medicación podría acabar en manos de gente que no le daría un uso adecuado, como los derivados del opio o las hormonas del crecimiento. A su vez, estos mismos almacenes deben garantizar por ley el abastecimiento de los medicamentos para lograr que cualquier paciente en cualquier momento consiga la medicación que necesita.</div><div>Dispensación</div><div>Finalmente, cuando se recibe la medicación en las oficinas de farmacia o en los hospitales, se comprueba la correcta identificación, la cantidad recibida, que se encuentre en buen estado y que esté con fecha de caducidad adecuada. </div><div>Estos fármacos deberán ser dispensados siempre por un farmacéutico (o un auxiliar/enfermero supervisado) directamente al paciente, a un cuidador autorizado o, a veces, a un profesional sanitario responsable de su administración.</div><div>Como conclusión, habría que recalcar que en España está prohibido fabricar, distribuir, dispensar y administrar medicamentos a personal que no esté autorizado y cualificado. Nunca se debe aceptar medicación de parte de amigos o conocidos, ya que algo tan importante como es la salud, sólo debe ser puesta en manos de profesionales.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_dd9f1b1bc42a43f2bf5fb708877f0841~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>Estimulación ovárica</title><description><![CDATA[Vídeo realizado por Reproducción asistida.org en el que se explica muy bien qué es la estimulación ovárica en el contexto de la reproducción asistida.<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_b09ea6643ec641beb54f107a7b22918c%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Sara Rodríguez Muñoz</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/06/15/Estimulaci%C3%B3n-ov%C3%A1rica</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/06/15/Estimulaci%C3%B3n-ov%C3%A1rica</guid><pubDate>Thu, 15 Jun 2017 06:09:57 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_b09ea6643ec641beb54f107a7b22918c~mv2.jpg"/><iframe src="https://www.youtube.com/embed/8PdUHcZh3n4"/><div>Vídeo realizado por <a href="https://www.youtube.com/channel/UC8SGa2myX0833OCZ51c4epA">Reproducción asistida.org</a><div>en el que se explica muy bien qué es la estimulación ovárica en el contexto de la reproducción asistida.</div></div></div>]]></content:encoded></item><item><title>18. El día después: farmacovigilancia</title><description><![CDATA[¿Qué son las reacciones adversas?Una reacción adversa es un efecto nocivo o no deseado que produce un medicamento tras su administración a dosis utilizadas normalmente en las personas, bien para la profilaxis, el diagnóstico o el tratamiento de una enfermedad. Por ejemplo, una reacción adversa típica de ibuprofeno es el dolor de estómago.¿Qué es la farmacovigilancia?Es la actividad de la Salud Pública que se encarga de la identificación, cuantificación, evaluación y prevención de las reacciones<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_c088bf450bc34e2596397f3c8aab745b%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>María Martín Cerezuela</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/farmacovigilancia</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/farmacovigilancia</guid><pubDate>Tue, 13 Jun 2017 06:12:08 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>¿Qué son las reacciones adversas?</div><div>Una reacción adversa es un efecto nocivo o no deseado que produce un medicamento tras su administración a dosis utilizadas normalmente en las personas, bien para la profilaxis, el diagnóstico o el tratamiento de una enfermedad. Por ejemplo, una reacción adversa típica de ibuprofeno es el dolor de estómago.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_8ee1d5e1440749d0b8bd16e2e9bbab8e~mv2.jpg"/><div>¿Qué es la farmacovigilancia?</div><div>Es la actividad de la Salud Pública que se encarga de la identificación, cuantificación, evaluación y prevención de las reacciones adversas de los medicamentos. El objetivo de la farmacovigilancia es que todos los medicamentos se utilicen de la forma más segura, para que su beneficio sea superior a los riesgos que puedan producir.</div><div>¿Qué es el Sistema Español de Farmacovigilancia?</div><div>La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) es el organismo responsable de controlar los medicamentos y de tomar las medidas necesarias para proteger a los ciudadanos en el caso de que hubiera algún problema. En esta tarea colaboran las Comunidades Autónomas, a través de los 17 Centros Autonómicos de Farmacovigilancia que existen en España. </div><div>Cada uno se encarga de recoger y evaluar las notificaciones de sospechas de reacciones que se producen en su Comunidad Autónoma (tanto las que proceden de los profesionales sanitarios como de los propios ciudadanos) y las incorpora a una base de datos informatizada a nivel nacional llamada FEDRA (Farmacovigilancia Española de Reacciones Adversas). </div><div>Desde FEDRA se transmite la información de todos los casos de sospechas de reacciones adversas a medicamentos notificados en España a la base de datos europea Eudravigilance (European Union Drug Regulating Authorities Pharmacovigilance) para que pueda estar a disposición de todas las agencias reguladoras de medicamentos a nivel europeo.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_c088bf450bc34e2596397f3c8aab745b~mv2.jpg"/><div><a href="https://www.aemps.gob.es/informa/alertas/docs/dir_serfv.pdf">Aquí</a> podéis consultar el directorio de Centros Autonómicos de Farmacovigilancia en España: </div><div>¿Cómo puedo notificar una sospecha de reacción adversa?</div><div>Cuando sospeche una reacción adversa a un medicamento, se recomienda que consulte con su médico o farmacéutico. Los profesionales sanitarios pueden notificar la sospecha directamente a través del formulario “tarjeta amarilla” o a través de los laboratorios farmacéuticos titulares de los medicamentos.</div><div>Tanto los profesionales sanitarios como los propios ciudadanos también pueden comunicar sospechas de reacciones adversas a través de un formulario electrónico en Internet, disponible <a href="https://www.notificaram.es">aquí</a>. El propio sistema informático envía los casos directamente a cada Centro Autonómico de Farmacovigilancia quien se encarga de gestionarlos.</div><div>¿Qué es la Tarjeta Amarilla?</div><div>Es el formulario en papel de recogida de sospechas de reacciones adversas, editada en color amarillo, y distribuida por los Centros Autonómicos de Farmacovigilanicia a los profesionales sanitarios de su Comunidad Autónoma para permitir la notificación. Recoge información relativa al paciente (edad, sexo, peso…), al fármaco (nombre, dosis, vía de administración…), a la reacción adversa (descripción, fecha de aparición…) y al profesional que notifica la sospecha. Una vez completada se envía por correo postal al Centro Autonómico de Farmacovigilancia correspondiente.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_9967d9842ed948fe9aa356872a617f2c~mv2.png"/><div>¿Qué ocurre luego con esa información?</div><div>Los Centros Autonómicos de Farmacovigilancia y la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios evalúan toda la información que se les notifica, junto con la información que se recoge de estudios clínicos. Cuando existe suficiente información para determinar que un grupo de casos similares de sospechas de reacciones adversas están probablemente causados por un medicamento, esta información se traslada a la ficha técnica (información dirigida al profesional sanitario) y al prospecto que se incluye en el envase (dirigido al paciente). Otras veces se limita la prescripción a ciertos médicos especialistas, se recomienda su uso bajo restricciones o condiciones específicas o se establece como tratamiento de segunda elección.</div><div>La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios emite Notas informativas que están disponibles en su página web y que se distribuyen a través de las Comunidades Autónomas, organizaciones colegiales y sociedades científicas.</div><div>En este <a href="https://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHumano/seguridad/home.htm">enlace</a><a href="https://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHumano/seguridad/home.htm"></a>puede consultar todas las notas informativas emitidas por la AEMPS.</div><div>¿Por qué es importante notificar las reacciones adversas?</div><div>Todos los medicamentos son susceptibles de producir reacciones adversas. Algunas aparecen inmediatamente tras la toma del fármaco, pero hay otros efectos que aparecen a lo largo del tiempo. Es importante que las personas informen a su médico, farmacéutico u otro personal sanitario para poder detectar y prevenir de manera precoz estas reacciones adversas. Es especialmente útil notificar reacciones que no aparecen en el prospecto del medicamento, si se trata de un medicamento nuevo, si ocurre cuando está tomando más de un medicamento a la vez o si ha ocurrido como resultado de un error involuntario en la prescripción, dispensación o administración de la medicación.</div><div>¿Cómo se atribuye una reacción adversa a un fármaco específico?</div><div>En ocasiones es muy complicado determinar que una reacción adversa la ha ocasionado un fármaco concreto. Este problema puede haberse producido por sí solo, de manera secundaria a la enfermedad por la cual toma el medicamento, o incluso debido a otros medicamentos. Todo ello complica mucho el establecimiento de la relación causa-efecto. Una manera de establecer esta relación que ha sido muy utilizada es con el algoritmo de Karch y Lasagna de 1977. Según 5 criterios se establece la relación causal de una reacción adversa con un medicamento que puede ser desde definida hasta condicional.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_2ee473811cc54e328f55dc4decfdd017~mv2.jpg"/><div>Algunos medicamentos retirados en España por Farmacovigilancia</div><div>Rofecoxib: es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que se utilizaba para el alivio del dolor en artrosis. Fue retirado del mercado en 2004 por motivos de seguridad, ya que se demostró que su uso a largo plazo y a dosis altas suponía un alto riesgo de alteraciones a nivel cardíaco.</div><div>Carisoprodol: se utilizaba sólo o en combinación con paracetamol para dolores de espalda, contracturas musculares y otros tipos de traumatismos. En 2008, las autoridades sanitarias suspendieron su comercialización puesto que los riesgos de abuso y dependencia asociados al carisodropol eran superiores a los beneficios que aportaba.</div><div>Sibutramina: este medicamento se utilizaba para la pérdida de peso en personas con obesidad o sobrepeso junto a dieta y aumento de la actividad física. En un estudio realizado en 2002, se observó que tras el tratamiento a largo plazo con sibutramina la pérdida de peso conseguida era inferior a la esperada. Además, este estudio demostró que los pacientes que recibían este tratamiento tenían mayor riesgo de sufrir infarto de miocardio o un ataque cerebral en comparación con las personas que tomaban placebo. Por todo ello, en 2010, se decidió su cese de comercialización.</div><div>Rosiglitazona: se trata de un medicamento para la diabetes. En 2010 se decidió retirarlo ya que tras su evaluación, los riesgos de tipo cardiovascular que suponía el uso de este medicamento eran superiores a sus beneficios.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_f33df059f0dd475d977553eac2133cd8~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>Omeprazol: ¿cuándo y cómo?</title><description><![CDATA[Vídeo realizado por Portalfarma con algunos consejos muy buenos sobre el fármaco omeprazol, uno de los más utilizados en nuestro país.Si te interesa este fármaco también puedes leer nuestra entrada sobre sus mitos y verdades. <img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_a88d8dbe3de44a909f8583a2969b8d67%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/06/07/Omeprazol-%C2%BFcu%C3%A1ndo-y-c%C3%B3mo</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/06/07/Omeprazol-%C2%BFcu%C3%A1ndo-y-c%C3%B3mo</guid><pubDate>Thu, 08 Jun 2017 06:03:21 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_b92e54715ef94d2b9ee370b36d467472~mv2.jpeg"/><iframe src="https://www.youtube.com/embed/kWMt_k0jSB4"/><div>Vídeo realizado por <a href="http://www.portalfarma.com/Paginas/default.aspx">Portalfarma</a><div>con algunos consejos muy buenos sobre el fármaco omeprazol, uno de los más utilizados en nuestro país.</div></div><div>Si te interesa este fármaco también puedes leer nuestra entrada sobre sus <a href="https://ufpelafe.blogspot.com.es/2015/05/omeprazol-mitos-y-verdades.html">mitos y verdades</a>. </div></div>]]></content:encoded></item><item><title>17. Utilización de medicamentos fuera de indicación</title><description><![CDATA[¿Qué es la “indicación” de un medicamento?La ficha técnica (FT) de un medicamento constituye el documento oficial donde se  describen, entre otros aspectos, las condiciones de uso de los mismos. La FT debe ser aprobada por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y/o por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y la información que contiene está basada en los resultados de los estudios farmacológicos, galénicos y clínicos de los que se disponga.Al hablar de condiciones<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_aeec5ee1d43945edbfbf456bd1d4bfc0%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Emilio Monte Boquet</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/Utilizaci%C3%B3n-de-medicamentos-fuera-de-indicaci%C3%B3n</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/Utilizaci%C3%B3n-de-medicamentos-fuera-de-indicaci%C3%B3n</guid><pubDate>Tue, 06 Jun 2017 06:06:22 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>¿Qué es la “indicación” de un medicamento?</div><div>La ficha técnica (FT) de un medicamento constituye el documento oficial donde se  describen, entre otros aspectos, las condiciones de uso de los mismos. La FT debe ser aprobada por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y/o por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y la información que contiene está basada en los resultados de los estudios farmacológicos, galénicos y clínicos de los que se disponga.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_aeec5ee1d43945edbfbf456bd1d4bfc0~mv2.jpg"/><div>Al hablar de condiciones de uso de un medicamento, nos referimos principalmente a:</div><div>Indicaciones terapéuticas: utilidades terapéuticas para las que el medicamento ha demostrado su eficacia mediante ensayos clínicos controlados.Grupos de edad (por ejemplo población pediátrica...)Posología (dosis e intervalo de administración)Vía de administración</div><div>Es decir, al hablar de forma general sobre indicación de un medicamento, nos referimos tanto a sus indicaciones terapéuticas (aquellas enfermedades para las que está autorizado) como a las condiciones de uso (cómo se debe usar y en qué tipo de pacientes).</div><div>Necesidad de la utilización fuera de indicación</div><div>Como hemos comentado, las condiciones de uso de un medicamento se establecen en base a los resultados de los estudios farmacológicos, galénicos y clínicos realizados y es el propio laboratorio titular el que debe solicitar a las agencias reguladoras las indicaciones de sus medicamentos. Sin embargo, en ocasiones se descubre que un medicamento es útil en determinadas indicaciones no recogidas en su FT y al laboratorio que lo comercializa, por distintos motivos, no le interesa realizar ensayos clínicos ni solicitar su inclusión en la FT. En estos casos, si se desea utilizar el medicamento en esas indicaciones, hablamos de uso de medicamentos en condiciones diferentes de las autorizadas. Cuando un medicamento es utilizado en condiciones de uso diferentes a las autorizadas en su FT, la literatura médica anglosajona (y, por extensión, la nuestra) se refiere a ello como uso “off-label”.</div><div>El uso de un medicamento en condiciones diferentes a las contempladas en su FT forma parte de la práctica clínica habitual y puede variar desde constituir una primera opción terapéutica hasta la última línea de tratamiento. En este sentido, se deben definir las condiciones para el uso de cada medicamento, pues si éste constituye una alternativa terapéutica más eficaz y/o segura que otras, puede ser de elección en el tratamiento de esa enfermedad, independientemente de que su uso esté o no recogido en su FT. </div><div>La utilización de un medicamento para una indicación no autorizada suele deberse a alguna de las siguientes circunstancias:</div><div>Se piensa que un fármaco tendrá una determinada actividad que se sabe que presentan otros fármacos de su misma claseSe utiliza para tratar enfermedades similares o relacionadas con las aprobadas en la FT del medicamentoSe piensa que el fármaco puede resultar beneficioso en determinadas indicaciones en base a su mecanismo de acciónSe debe utilizar en determinados grupos de pacientes en los que no se han realizado ensayos clínicos (por ejemplo en niños)</div><div>Implicaciones beneficio riesgo</div><div>Evidentemente, el uso off-label de medicamentos exige disponer de una mínima evidencia científica que avale su uso, si bien la legislación vigente en este tema (Real Decreto 1015/2009) establece que la utilización de medicamentos autorizados en condiciones diferentes a las establecidas en su ficha técnica tiene carácter excepcional y debe limitarse a las situaciones en las que se carezca de alternativas terapéuticas autorizadas para un determinado paciente.</div><div>Es importante tener en cuenta que, aunque se exija una mínima evidencia científica que avale su uso, esta no es la misma que la disponible en caso de indicaciones autorizadas. Además, el grupo de población sobre la que se utiliza el medicamento fuera de indicación es muy inferior al de las indicaciones autorizadas, por lo que la experiencia siempre es menor y los riesgos (por ejemplo aparición de efectos adversos) son mayores.</div><div>Consentimiento informado</div><div>En el citado Real Decreto 1015/2009 se establece que el médico responsable del tratamiento deberá justificar convenientemente en la historia clínica la necesidad del uso del medicamento e informar al paciente de los posibles beneficios y los riesgos potenciales, obteniendo su consentimiento. Es decir, para que se pueda utilizar un medicamento en situaciones diferentes a las autorizadas en FT, es necesario que el paciente firme un consentimiento informado, el cual puede ser revocado por el propio paciente en cualquier momento.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_6c8fc0dd00a94061beb44b468dc6f632~mv2.jpg"/><div>Una población especial: pediatría</div><div>Existen muchos casos de medicamentos que no han sido ensayados en niños durante su desarrollo clínico. Esto provoca que en su FT no se incluya la edad pediátrica dentro de sus indicaciones. Así, en la Unión Europea menos del 50% de medicamentos que se utilizan en niños han sido ensayados en ellos, estimándose prescripciones de fármacos en indicaciones no autorizadas del 90% en unidades neonatales, del 45% en hospitalización pediátrica y del 10-20% en medicina primaria. Además, muchos medicamentos no tienen formulaciones pediátricas específicas, lo que plantea dificultades en la práctica.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_92146ea18e9341d891e2bf3cb7a9c73c~mv2.jpg"/><div>En pediatría, los fármacos off-label suelen utilizarse en los siguientes casos:</div><div>Medicamentos aprobados en niños con diferente dosis o intervalos de lo recomendado en FTMedicamentos aprobados en niños con indicación clínica diferente de la autorizadaMedicamentos aprobados en niños con edad o peso distintos de la indicación utilizadaMedicamentos aprobados para administrar por vía diferente de la autorizada en FT</div><div>Al tratarse de una población muy vulnerable, en el caso de la población pediátrica se debe ser aún más exigente respecto a la existencia de un suficiente aval científico, eficacia y seguridad claramente contrastadas en el uso off-label para el que se quiera administrar el medicamento. Además, se debe hacer un cuidadoso cálculo de las dosis en función del desarrollo del niño (edad, peso o superficie corporal) y se debe estar muy alerta para vigilar la posible aparición de cualquier tipo de efecto adverso.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_a61e8050825149f0a439f79b4a32b92c~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>EII La Fe</title><description><![CDATA[www.eiilafe.comPágina web de la Unidad de Enfermedades Inflamatorias Intestinales del Hospital Universitari i Politècnic La Fe de Valencia.En esta página los pacientes con EII pueden encontrar novedades, una sección de preguntas frecuentes, un glosario y una página de enlaces recomendados.Además, esta unidad cuenta con un perfil activo en las redes sociales twitter, facebook y youtube.<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_3a0ee86f85324d99943cb9261f56e85e%7Emv2.png/v1/fill/w_142%2Ch_142/20eb15_3a0ee86f85324d99943cb9261f56e85e%7Emv2.png"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/31/EII-La-Fe</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/31/EII-La-Fe</guid><pubDate>Thu, 01 Jun 2017 06:05:04 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_3a0ee86f85324d99943cb9261f56e85e~mv2.png"/><div><a href="http://www.eiilafe.com">www.eiilafe.com</a></div><div>Página web de la Unidad de Enfermedades Inflamatorias Intestinales del Hospital Universitari i Politècnic La Fe de Valencia.</div><div>En esta página los pacientes con EII pueden encontrar novedades, una sección de preguntas frecuentes, un glosario y una página de enlaces recomendados.</div><div>Además, esta unidad cuenta con un perfil activo en las redes sociales <a href="https://twitter.com/EiiUnidadLaFe">twitter</a>, <a href="https://www.facebook.com/eiiunidadlafe">facebook</a> y <a href="https://www.youtube.com/channel/UC8TSuLe0qJ1vkyPQ9gezkbQ">youtube</a>.</div></div>]]></content:encoded></item><item><title>16. Medicamentos extranjeros</title><description><![CDATA[¿Están comercializados todos los medicamentos en España?No, no todos los medicamentos que existen están comercializados en España. En el año 2016 ha habido unos 17.000 medicamentos comercializados en España, cifra muy lejana de la cantidad de medicamentos que existen en todo el mundo.El Ministerio de Sanidad puede autorizar la importación de medicamentos legalmente comercializados en el extranjero y no autorizados en España, cuando resulte imprescindible para el tratamiento o diagnóstico de<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_f3db72109eab49269256bf4a3908259f%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Alejandra Ferrada Gascó</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/medicamentos-extranjeros</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/medicamentos-extranjeros</guid><pubDate>Tue, 30 May 2017 06:03:33 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>¿Están comercializados todos los medicamentos en España?</div><div>No, no todos los medicamentos que existen están comercializados en España. En el año 2016 ha habido unos 17.000 medicamentos comercializados en España, cifra muy lejana de la cantidad de medicamentos que existen en todo el mundo.</div><div>El Ministerio de Sanidad puede autorizar la importación de medicamentos legalmente comercializados en el extranjero y no autorizados en España, cuando resulte imprescindible para el tratamiento o diagnóstico de enfermedades concretas.</div><div>Para solicitar la importación de un medicamento extranjero se deben de haber agotado todas las posibilidades de tratamiento existentes en España y además se deben de cumplir los siguientes requisitos:</div><div>Que no se encuentre registrado en España con igual composición o que, existiendo el solicitado, sea imprescindible administrarlo en otra forma farmacéutica.Que no exista otro medicamento de acción y uso igual o similar que esté registrado en España.Que su indicación sea específica y concreta y su utilización se considere necesaria para el tratamiento del paciente.Que se posea la necesaria información farmacológica sobre sus efectos adversos o efectos secundarios no deseables (incompatibilidades, contraindicaciones, toxicidad, tratamientos en caso de intoxicación, actividad y otros).Que el tratamiento se realice bajo vigilancia médica y con especial atención a los efectos adversos o efectos secundarios no deseables.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_f3db72109eab49269256bf4a3908259f~mv2.jpg"/><div>¿Por qué no están comercializados todos los medicamentos?</div><div>Los medicamentos están regulados a lo largo de todo su ciclo de vida. Todos los medicamentos que se utilizan en España, deben contar con una autorización de comercialización que concede la AEMPS (Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios).</div><iframe src="https://www.youtube.com/embed/jT7UpvKSfYE"/><div>Para obtenerla todo medicamento debe garantizar su calidad, seguridad y eficacia. Estas evaluaciones permiten asegurar que se mantiene una relación positiva entre el beneficio y el riesgo del medicamento a lo largo de todo su ciclo de vida en el mercado.</div><div>El proceso de evaluación de medicamentos por la AEMPS consta de las siguientes etapas:</div><div>Etapa de investigación básica: identificación y síntesis de los posibles candidatos a nuevo medicamento y pruebas de su eficacia terapéutica.Investigación preclínica: las moléculas más prometedoras obtenidas en la investigación básica se estudian en animales y modelos de laboratorio. Se evalúa la seguridad y expectativas de eficacia antes de realizar estudios en humanos.Investigación clínica: Con los ensayos clínicos se trata de conocer el comportamiento del medicamento en humanos.Autorización de comercialización. Vigilancia continua pos comercialización: Control de las novedades de cada medicamento en cuanto a riesgos y nuevos usos. </div><div>Las razones principales para que un medicamento no esté comercializado en nuestro país pueden ser las siguientes:</div><div>En ensayo clínico</div><div>El medicamento está siendo estudiado en ensayos clínicos dentro o fuera de nuestro país. Si un paciente lo necesita pero no puede entrar en el ensayo clínico se puede importar siempre y cuando lo autorice el laboratorio farmacéutico que lo está investigando.</div><div>En fase de comercialización</div><div>Cuando un medicamento ya ha sido desarrollado y está preparado para ser comercializado hay un tiempo en el que el laboratorio y la AEMPS negocian el precio y las condiciones de dispensación. Durante este período algunos fármacos se pueden obtener como medicamentos extranjeros de países en los que sí están comercializados.</div><div>Desabastecimiento nacional</div><div>Un medicamento que sí que está comercializado tiene problemas de suministro. Si este desabastecimiento cumple con unos requisitos la AEMPS decide importar un medicamento extranjero.</div><div>Falta de interés comercial</div><div>Son fármacos que no se utilizan mucho en nuestro medio y que a los laboratorios no les interesa venderlos. Cuando son estrictamente necesarios para alguna indicación la AEMPS habilita su importación.</div><div>Cómo se distribuyen y dispensan los medicamentos extranjeros</div><div>La importación de medicamentos extranjeros no comercializados en España sólo se autorizará para las indicaciones que estén aprobadas por las Autoridades Sanitarias del país de origen. Este proceso se desarrolla en los servicios de Farmacia Hospitalaria.</div><div>A efectos prácticos existen dos tipos de medicamentos extranjeros:</div><div>Estudio especial</div><div>Fármacos que por sus características o por la escasez de existencias requieren de una evaluación individual por parte de la AEMPS. Para poder solicitar estos medicamentros se requiere un informe médico por paciente donde se justifique porqué el paciente no es candidato a ningún otro fármaco comercializado en España. Entre que se recibe la petición y llega el medicamento a la farmacia suelen pasar unos 15 días aunque varía mucho de un fármaco a otro.</div><div>Estudio ordinario</div><div>Suponen el resto de fármacos extranjeros. En este caso la AEMPS permite a los Servicios de Farmacia realizar pedidos grandes sin tener que identificar a qué pacientes están destinados. En estos casos las farmacias no requieren de una documentación extra por parte del médico y suelen tener siempre un stock disponible.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_ab25c2809cfc4ebdaa9ed967a65a88e8~mv2.png"/><div>¿Qué hacer si ahora mi medicamento es extranjero?</div><div>Cuando es necesario solicitar un medicamento extranjero, el médico responsable de cada paciente cumplimentará los modelos correspondientes de formularios de solicitud y la receta correspondiente. Además, en los medicamentos que sean de estudio especial el médico prescriptor deberá aportar un informe clínico justificativo y reflejar en la historia clínica que ha informado debidamente al paciente de que va a recibir un medicamento extranjero y que éste ha firmado su consentimiento.</div><div>Como norma general, el paciente acudirá con toda la documentación a la Farmacia de Hospital correspondiente, donde se realizaran todos los trámites necesarios para su solicitud. Si el fármaco es de estudio especial, una vez ha sido autorizado el tratamiento y posteriormente recibido en la farmacia se avisa al paciente para que pase a recogerlo. </div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_8981417c5a2647a2b291149ceab35386~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>El criterio médico del Dr. Google</title><description><![CDATA[¿Os acordáis de cuando no estaba Google en nuestras vidas? En aquellos tiempos cuando surgía una duda, no tenías más remedio que preguntar a alguien que supiera del tema. ¡Qué cosas!Ahora, cuando tenemos cualquier duda lo primero que hacemos es ponerlo en esa caja blanca, justo debajo de las letras de colores, le damos a un botón y de repente tenemos miles de respuestas esperando a ser leídas. Es casi mágico.Aunque ha sido un gran avance, hay algunas preguntas un poco más complicadas de<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_88f15252b80543e18099b1172f11ec2c%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/25/El-criterio-m%C3%A9dico-del-Dr-Google</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/25/El-criterio-m%C3%A9dico-del-Dr-Google</guid><pubDate>Fri, 26 May 2017 05:53:00 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>¿Os acordáis de cuando no estaba Google en nuestras vidas? En aquellos tiempos cuando surgía una duda, no tenías más remedio que preguntar a alguien que supiera del tema. ¡Qué cosas!</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_88f15252b80543e18099b1172f11ec2c~mv2.jpg"/><div>Ahora, cuando tenemos cualquier duda lo primero que hacemos es ponerlo en esa caja blanca, justo debajo de las letras de colores, le damos a un botón y de repente tenemos miles de respuestas esperando a ser leídas. Es casi mágico.</div><div><div>Aunque ha sido un gran avance, hay algunas preguntas un poco más complicadas de responder. Un ejemplo de ello es el llamado Dr. Google, es decir, utilizar el buscador por parte de pacientes para resolver sus dudas de salud. De este tema hablamos extensamente en </div><a href="https://ufpelafe.blogspot.com.es/2016/10/una-reflexion-sobre-el-dr-google-los.html">nuestro blog</a>.</div><div>En este sentido nos parece muy interesante lo que comenta Miguel Ángel Mañez en su blog <a href="http://saludconcosas.blogspot.com.es/2017/05/dr-google-cuando-el-primer-resultado-no.html">Salud con cosas</a>. Google no revisa la información que aparece en sus búsquedas ni la ordena por la calidad de la información. Por tanto, la información que se obtiene puede que no sea correcta y nos lleve a problemas serios.</div><div>Sin embargo, el buscador está intentando mejorar en este aspecto. Han desarrollado una nueva herramienta junto con profesionales sanitarios para facilitar la difusión de información sanitaria de calidad.</div><div>Aquí podéis ver el ejemplo para hepatitis C u ojo rojo:</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_ff223e4ef16142bfbafd5e08e70e5b95~mv2_d_1238_1484_s_2.png"/><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_0ac0ddfa730147f1a866561b0269a4cb~mv2.png"/><div>De momento solo está funcionando en Estados Unidos, esperamos que llegue pronto a España y podamos probarlo.</div></div>]]></content:encoded></item><item><title>Autoadministración Simponi</title><description><![CDATA[En este vídeo enseñan como utilizar las plumas de Simponi (golimumab), medicamento muy utilizado en algunas enfermedades inmunomedidadas como artritis reumatoide o colitis ulcerosa.La parte mala es que está en inglés, pero se puede subtitular en castellano.Más información en nuestra ficha.<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_32625233e2574e849e2998a6f4b49aaf%7Emv2.png"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/24/AutoadministraciC3B3n-Simponi</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/24/AutoadministraciC3B3n-Simponi</guid><pubDate>Thu, 25 May 2017 06:14:31 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_32625233e2574e849e2998a6f4b49aaf~mv2.png"/><iframe src="https://www.youtube.com/embed/oASbM8zeLa4"/><div>En este vídeo enseñan como utilizar las plumas de Simponi (golimumab), medicamento muy utilizado en algunas enfermedades inmunomedidadas como artritis reumatoide o colitis ulcerosa.</div><div>La parte mala es que está en inglés, pero se puede subtitular en castellano.</div><div>Más información en <a href="https://docs.wixstatic.com/ugd/20eb15_6f240ae3b5f74bf08b577010b4b62cd0.pdf">nuestra ficha</a>.</div></div>]]></content:encoded></item><item><title>15. Medicamentos legales e ilegales</title><description><![CDATA[¿Quién garantiza la legalidad de los Medicamentos en España?Como ya explicamos en el Tema 2, para que un medicamento sea legal ha de ser autorizado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Esta aprobación garantiza que cumple con unos requisitos mínimos de calidad, seguridad, eficacia e información al usuario. Una vez son autorizados aparecerán en el listado oficial de medicamentos autorizados en España (puedes consultar aquí).La AEMPS es la entidad encargada de<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_887d0f6992c44476b8976f95a31658e6%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>María Vicenta Tarazona Casany</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/medicamentos-legales-ilegales</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/medicamentos-legales-ilegales</guid><pubDate>Mon, 22 May 2017 21:34:23 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>¿Quién garantiza la legalidad de los Medicamentos en España?</div><div>Como ya explicamos en el <a href="http://www.edruida.com/single-post/que-son-los-medicamentos">Tema 2</a><div>, para que un medicamento sea legal ha de ser autorizado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Esta aprobación garantiza que cumple con unos requisitos mínimos de calidad, seguridad, eficacia e información al usuario. Una vez son autorizados aparecerán en el listado oficial de medicamentos autorizados en España (puedes consultar </div><a href="https://www.aemps.gob.es/cima">aquí</a>).</div><div>La AEMPS es la entidad encargada de garantizar en todo momento que los medicamentos que circulan en nuestras farmacias sean los legalmente autorizados en España. Además, esta entidad debe ser siempre informada de todas las modificaciones que los laboratorios realicen en la fabricación de sus medicamentos. Por ejemplo, si se utilizan unos excipientes diferentes o se envasan un número diferente de unidades, es la AEMPS quien debe autorizarlo. Por otro lado, cuando un medicamento se deja de producir, el laboratorio fabricante debe comunicarlo a la AEMPS para que pueda tomar las medidas pertinentes y lo haga constar en el Registro Español de Medicamentos.</div><div>También es papel de la AEMPS vigilar que no entren medicamentos falsos en nuestras farmacias, garantizando que los medicamentos que obtenemos sean siembre de calidad. En este sentido, está totalmente prohibido elaborar, distribuir, vender, prescribir y dispensar productos que se presenten como medicamentos sin estar legalmente reconocidos como tales.</div><div>¿Cuándo un medicamento es falso?</div><div>Son aquellos medicamentos cuya presentación y composición no se corresponda a los que se han autorizados en nuestro país. Un medicamento puede ser falso respecto a:</div><div>Su identidad, si el envase, etiqueta, nombre, componentes, excipientes o dosis no coincidan con el original.Su origen, cuando el fabricante, el país de fabricación o el titular de la autorización de comercialización y distribución es falso.Su historial, si los registros y documentos empleados para su distribución no son los autorizados.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_887d0f6992c44476b8976f95a31658e6~mv2.jpg"/><div>¿Qué medicamentos puedo comprar por internet y quién me los puede vender?</div><div>La venta ilegal de medicamentos se ha extendido ampliamente a nivel mundial debido a la facilidad con la que se pueden adquirir a través de internet. Esto ha hecho que las autoridades sanitarias hayan tenido que activar mecanismos que garanticen la protección de la salud de los ciudadanos.</div><div>En una gran mayoría de casos, los medicamentos adquiridos a través de webs no autorizadas son medicamento falsos que imitan perfectamente al original siendo muy  difíciles de reconocer.</div><div>En los medios de comunicación encontramos noticias sobre venta de medicamentos ilegales como “<a href="http://www.elmundo.es/espana/2015/07/09/559e4472e2704eaa3d8b457a.html">La Guardia Civil interviene más de un millón de dosis de medicamentos falsificados o ilegales</a>” o “<a href="http://economia.elpais.com/economia/2016/09/29/actualidad/1475137891_774458.html">La falsificación de medicamentos cuesta 10.200 millones al año a la UE</a>“. En ellas se ve como la falsificación de medicamentos es un problema de salud importante y un auténtico mercado en crecimiento.</div><div>La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que el 50% de los medicamentos que se venden online son falsos y se han identificado hasta 171 webs que venden medicamentos ilegales en todo el mundo. </div><div>En este sentido, los ciudadanos que deciden comprar medicamentos por internet en webs no autorizadas se arriesgan a que a adquirir medicamentos cuya calidad no está garantizada, que pueden contener sustancias activas peligrosas, dosis erróneas o estar caducados.</div><div>A nivel europeo se están estableciendo medidas para prevenir la entrada de medicamentos falsificados que consisten en la presencia de dispositivos de seguridad e identificador único, así como dispositivos contra la manipulación.</div><div>Por otro lado, el Ministerio de Sanidad ha puesto en marcha una campaña que informa a la población sobre los riesgos para la salud que pueden producir los medicamentos adquiridos en webs ilegales. En esta campaña se advierte: <div>“No compres medicamentos en webs ilegales. Es un error fatal para tu salud”</div></div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_51d7923208fe44559925912704e02026~mv2.png"/><div>¿Se pueden comprar medicamentos autorizados por internet?</div><div>En España solo se pueden comprar online medicamentos no sujetos a prescripción médica (los que no necesitan receta) en las webs de farmacias legalmente autorizadas para ello.</div><div>Nunca se puede adquirir medicamentos que requieran receta médica. Esto está totalmente prohibido; si quieres conocer si un medicamento requiere o no receta lo puedes averiguar en la página de <a href="http://www.aemps.gob.es/cima">CIMA</a>.</div><div>Es posible comprar medicamentos que no requieren prescripción médica a través de webs de farmacia legalmente autorizadas. Pueden ser reconocidas a través del logotipo común europeo, que incluye la bandera del país de origen:</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_d3570f9f6d29448fb782cb4a239f90e4~mv2.png"/><div>En la web ha de constar quién es el farmacéutico responsable de la farmacia y una dirección física. Si no encuentras en una página estos datos puede que se trate de una actividad comercial fraudulenta, por lo que no deberías arriesgar a comprar nada.</div><div>Las ventas por internet de medicamentos se deben de hacer siempre de manera directa a través de una farmacia, con la intervención de un farmacéutico responsable de la dispensación. Además, la farmacia no puede promocionar las ventas online mediante regalos, premios u obsequios.</div><div>Para que el pedido sea válido siempre se han de completar los siguientes datos: nombre, apellidos, teléfono, correo electrónico y dirección postal, para que en caso necesario el farmacéutico pueda contactar con el comprador.</div><div>El farmacéutico comprueba si se puede realizar la dispensación, sobre todo en peticiones donde las cantidades de medicamentos solicitadas son excesivas respecto a lo utilizado en un tratamiento normal, o si el mismo comprador repite pedidos y pueda pensarse en un mal uso de los medicamentos.</div><div>La farmacia es la que se responsabiliza del transporte de los medicamentos hasta el domicilio del consumidor. Solo se podrán devolver aquellos medicamentos en los que haya habido algún error de dispensación o se hayan producido daños durante el transporte.</div><div>La AEMPS ha desarrollado la web donde se pueden consultar las farmacias legalmente autorizadas en las 17 comunidades autónomas.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_dd796f2292f240a5b398d50632cfaeff~mv2.png"/><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_52dd03cefff34ff28300c1c4ebf0c04e~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>Confederación ACCU</title><description><![CDATA[www.accuesp.comPágina web de la ACCU, confederación española de pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales: colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn.En esta web se puede encontrar mucha información valiosa sobre la enfermedad: síntomas, diagnóstico, consejos... También sobre los tratamientos disponibles incluyendo las medidas dietéticas, farmacológicas y quirúrgicas.<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_b017d6a3356f4d1aa8a8d32cd8b0945d%7Emv2.png/v1/fill/w_130%2Ch_130/20eb15_b017d6a3356f4d1aa8a8d32cd8b0945d%7Emv2.png"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/18/Confederaci%C3%B3n-ACCU</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/18/Confederaci%C3%B3n-ACCU</guid><pubDate>Fri, 19 May 2017 06:00:00 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_b017d6a3356f4d1aa8a8d32cd8b0945d~mv2.png"/><div>www.accuesp.com</div><div>Página web de la ACCU, confederación española de pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales: colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn.</div><div>En esta web se puede encontrar mucha información valiosa sobre la enfermedad: síntomas, diagnóstico, consejos... También sobre los tratamientos disponibles incluyendo las medidas dietéticas, farmacológicas y quirúrgicas.</div></div>]]></content:encoded></item><item><title>Autoadministración Enbrel</title><description><![CDATA[En este vídeo enseñan como utilizar las plumas de Enbrel (etanercept), medicamento muy utilizado en algunas enfermedades inmunomedidadas como artritis reumatoide o psoriasis.La parte mala es que está en inglés, pero se puede subtitular en castellano.Más información en nuestra ficha.<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_db1b7c74d54a4db8adba70cf195af11b%7Emv2_d_1544_1544_s_2.jpg/v1/fill/w_157%2Ch_157/20eb15_db1b7c74d54a4db8adba70cf195af11b%7Emv2_d_1544_1544_s_2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/18/Autoadministraci%C3%B3n-Enbrel</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/18/Autoadministraci%C3%B3n-Enbrel</guid><pubDate>Thu, 18 May 2017 16:09:05 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_db1b7c74d54a4db8adba70cf195af11b~mv2_d_1544_1544_s_2.jpg"/><iframe src="https://www.youtube.com/embed/oASbM8zeLa4"/><div>En este vídeo enseñan como utilizar las plumas de Enbrel (etanercept), medicamento muy utilizado en algunas enfermedades inmunomedidadas como artritis reumatoide o psoriasis.</div><div>La parte mala es que está en inglés, pero se puede subtitular en castellano.</div><div>Más información en <a href="https://media.wix.com/ugd/20eb15_7930b9536b8049d1b66b0ad009c0e191.pdf">nuestra ficha</a>.</div></div>]]></content:encoded></item><item><title>Enf. inflamatoria intestinal</title><description><![CDATA[<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_8a85ffc31cd549728460aae730aea3df%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/10/Enf-inflamatoria-intestinal</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/10/Enf-inflamatoria-intestinal</guid><pubDate>Wed, 17 May 2017 22:48:52 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_8a85ffc31cd549728460aae730aea3df~mv2.jpg"/><iframe src="https://www.youtube.com/embed/egHuLOGtPkM"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>14. El precio de los medicamentos</title><description><![CDATA[El consumo de medicamentos tiene un impacto económico muy importante en nuestro sistema sanitario.Aunque el gasto en medicamentos depende de varios elementos, sin duda, su precio es un factor clave, por lo que es importante conocer cómo se determina el precio de un medicamento.¿Cuánto cuesta hacer un medicamento?El precio final de un medicamento incluye: el precio del fabricante (coste de investigación y desarrollo, de producción, de promoción y margen de beneficio), los márgenes de distribución<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_e5dca3d9ef204d08b3045b5b4a8d30cf%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>María Jesús Cuéllar Monreal</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/El-precio-de-los-medicamentos</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/El-precio-de-los-medicamentos</guid><pubDate>Tue, 16 May 2017 05:51:41 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>El consumo de medicamentos tiene un impacto económico muy importante en nuestro sistema sanitario.</div><div>Aunque el gasto en medicamentos depende de varios elementos, sin duda, su precio es un factor clave, por lo que es importante conocer cómo se determina el precio de un medicamento.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_e5dca3d9ef204d08b3045b5b4a8d30cf~mv2.jpg"/><div>¿Cuánto cuesta hacer un medicamento?</div><div>El precio final de un medicamento incluye: el precio del fabricante (coste de investigación y desarrollo, de producción, de promoción y margen de beneficio), los márgenes de distribución mayorista y minorista y, por último, los impuestos.</div><div>También se considera a la hora de fijar el precio, su valor añadido o grado de innovación. Cabe recordar que un medicamento nuevo no es necesariamente un medicamento innovador, es decir, que aporte mayor eficacia, seguridad o cualquier otra ventaja respecto a las alternativas ya existentes en el mercado. Y como veremos posteriormente, este aspecto sí se tiene en cuenta a la hora de decidir sobre su financiación pública.</div><div>¿Están justificados los elevados precios de los medicamentos?</div><div>Las empresas farmacéuticas que desarrollan nuevos medicamentos justifican sus precios por la inversión realizada en investigación y desarrollo (I+D).  Hay que tener en cuenta que apenas un 1% de las moléculas que se investigan tienen éxito, y el gasto en todas las actividades de I+D debe ser recuperado a través de las ventas de los productos que llegan a comercializarse. Esto no ocurre con los genéricos o los biológicos biosimilares, en los que se evitan los gastos de I+D y predominan los gastos de producción, con la consiguiente reducción de precios.</div><div>Aunque en un sistema sanitario público como el nuestro, la prioridad debe ser garantizar la igualdad en las condiciones de acceso a los medicamentos de todos los ciudadanos y por supuesto la sostenibilidad del sistema, también es importante mantener un adecuado nivel de investigación e innovación. De ahí la protección del periodo de exclusividad o patente de los medicamentos innovadores y la consideración del grado de innovación a la hora de establecer su precio.</div><div>¿Quién paga los medicamentos?</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_8352d93e13df46f9afb4e0b45e947269~mv2.jpg"/><div>En España tenemos un sistema de salud universal financiado públicamente, por lo que es el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, el que establece  los criterios y el procedimiento para la financiación pública de los medicamentos y la fijación del precio.  Estas funciones recaen concretamente en la Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos (CIPM) adscrita a la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios.</div><div>Puesto que los medicamentos se pagan con fondos públicos y se debe asegurar la sostenibilidad del sistema sanitario, se pretende garantizar que su financiación sea selectiva y no indiscriminada. Es decir, que se realice en función de la utilidad terapéutica de los medicamentos, según su beneficio clínico, si cubre las necesidades de ciertos colectivos, de la existencia de otras alternativas para tratar la misma enfermedad, o de su grado de innovación. De modo que no se financian los medicamentos destinados al tratamiento de síntomas menores o los no sujetos a prescripción médica.</div><div>Recientemente se ha creado un sistema de evaluación de medicamentos, coordinado desde la Agencia Española del Medicamento, que genera los informes de posicionamiento terapéutico de medicamentos.  Se trata informes de evaluación de la efectividad y seguridad de un medicamento, así como los criterios de uso y seguimiento. Algunas veces incluyen también una evaluación económica y análisis de su impacto en los presupuestos del Sistema Nacional de Salud. Estos informes sirven de base a la CIPM para decidir sobre la financiación selectiva y fijación de precios.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_456224f369e94d798ecc8bb9e443a2e5~mv2.jpg"/><div>Por otro lado, la financiación pública de medicamentos en España está sometida al sistema de precios de referencia. El sistema de salud permite a las empresas establecer el precio de venta que deseen para cada medicamento, pero limita la financiación pública del mismo a un determinado valor: el precio de referencia. Este valor se obtiene agrupando los medicamentos según criterios de equivalencia (mismo principio activo e idéntica vía de administración) y, a partir de los precios más bajos de los productos del conjunto, se fija la parte financiada por el sistema de salud. Es decir, el precio de referencia es la cantidad máxima que las autoridades sanitarias están dispuestas a pagar por las presentaciones de medicamentos incluidos en un conjunto.</div><div>¿Está regulado el precio de los medicamentos?</div><div>La mayoría de los países con un sistema de salud público no permiten que las empresas farmacéuticas establezcan de manera unilateral el precio de los medicamentos, especialmente, el de aquellos que están bajo exclusividad. Es decir, regulan de una forma u otra sus precios.</div><div>Concretamente en España, para la racionalización y control del gasto farmacéutico con cargo al Sistema Nacional de Salud, además del sistema de precios de referencia, se han adoptado entre otras medidas:</div><div><div>La introducción de descuentos obligatorios en el precio de los medicamentos (7,5%).</div><div>La prescripción de medicamentos por principio activo, fomentando así el uso de genéricos (que como vimos en el <a href="http://www.edruida.com/single-post/Medicamentos-gen%C3%A9ricos-y-biosimilares">tema 3</a>, garantizan idénticas condiciones de calidad, seguridad y eficacia a menor precio que los de referencia).</div><div>El estímulo de la competencia entre proveedores, mediante concursos o subastas, que induce una reducción de precios. Una de las limitaciones de estos mecanismos es que no es aplicable a los medicamentos en situación de exclusividad.</div><div>El copago o aportación de los beneficiarios al gasto farmacéutico en función de su capacidad económica.</div><div>Acuerdos de riesgo compartido. Se trata de acuerdos entre el sistema de salud y una empresa individual en los que el precio final del medicamento depende de factores como el número de unidades vendidas o de la efectividad real del medicamento en cada paciente.</div></div><div>¿Cuestan lo mismo los medicamentos en todos los países?</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_1b0e2645ba334cb181914227fed037c5~mv2.jpg"/><div>El precio de los medicamentos puede variar considerablemente de un país a otro de la zona Euro, sobre todo el de aquellos protegidos por patente. Los precios en Estados Unidos son considerablemente superiores a los de cualquier país de la Unión Europea.</div><div>Al parecer, los principales factores que generan estas importantes diferencias de precio son:</div><div><div>El nivel de ingresos en los diferentes países, (por lo general, los precios de los medicamentos patentados parecen ser proporcionalmente más altos en los países con un nivel más alto de renta per cápita).</div><div>Las políticas de regulación de precios de cada país (negociación de precios, criterios de financiación, sistemas de precios de referencia…).</div>Diferentes criterios de las Agencias de Evaluación de tecnologías sanitarias de cada país, que pueden condicionar distintas decisiones en materia de financiación del mismo medicamento en cada país.  Los métodos para regular la distribución mayorista y minorista, su margen de beneficio.Los impuestos sobre los medicamentos, en particular el IVA (este puede variar, por ejemplo, desde cero en el Reino Unido y Suecia, hasta el 25% en Dinamarca. En España es del 4%).</div><div>Cabe señalar que cada vez resulta más difícil acceder al precio de un medicamento en la mayoría de los países. Esto es debido a las condiciones de confidencialidad de los descuentos y otros acuerdos de compra que suelen imponer las empresas a los sistemas de salud.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_7d62c45aed834faab6bdae5557a139ec~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>El problema de los ensayos clínicos</title><description><![CDATA[Esta semana hemos hablado de qué son los ensayos clínicos y cómo funcionan. Actualmente representan la puerta de entrada de cualquier fármaco al mercado, garantizando que todos los fármacos autorizados sean eficaces y seguros. Aunque es el mejor sistema que tenemos, tienen algunas limitaciones. Una de las más destacadas es la aparición de reacciones adversas a largo plazo.Como hemos podido leer en este buen artículo de El País, las reacciones adversas a largo plazo son aquellas que aparecen tras<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_bec47677750041d29b3185c12c1e861a%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/11/El-problema-de-los-ensayos-cl%C3%ADnicos</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/11/El-problema-de-los-ensayos-cl%C3%ADnicos</guid><pubDate>Fri, 12 May 2017 06:08:20 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_bec47677750041d29b3185c12c1e861a~mv2.jpg"/><div>Esta semana hemos hablado de <a href="http://www.edruida.com/single-post/Ensayos-clinicos">qué son los ensayos clínicos y cómo funcionan</a><div>. Actualmente representan la puerta de entrada de cualquier fármaco al mercado, garantizando que todos los fármacos autorizados sean eficaces y seguros. Aunque es el mejor sistema que tenemos, tienen algunas limitaciones. Una de las más destacadas es la aparición de reacciones adversas a largo plazo.</div></div><div>Como hemos podido leer en <a href="http://elpais.com/elpais/2017/05/09/ciencia/1494351285_427121.html">este buen artículo de El País</a>, las reacciones adversas a largo plazo son aquellas que aparecen tras tratamiento muy prolongados. Los ensayos clínicos tienen una duración limitada que puede variar de meses a años y que no permiten detectar estos problemas en algunos casos. </div><div>Así, el fármaco se comercializa y al tiempo empiezan a aparecer problemas con los que no se contaba. Es el caso de Valdecoxib, un fármaco que se utilizaba como antiinflamatorio en Estados Unidos y que tuvo que retirarse por reacciones adversas graves dermatológicas.</div><div>Para evitar o limitar estos problemas, es fundamental la notificación por parte de profesionales sanitarios y pacientes de cualquier reacción adversa, especialmente si el fármaco ha sido comercializado recientemente. Para notificar se puede acceder a <a href="http://www.edruida.com/single-post/Notificaram">este sencillo formulario online</a>.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_6253b2ddf9144ef0ade8f0d891289b67~mv2.jpg"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>Educainflamatoria</title><description><![CDATA[www.educainflamatoria.comEducainflamatoria es una página web educativa destinada al paciente con enfermedad inflamatoria intestinal. Cuenta con mucha información de calidad sobre diferentes aspectos relacionados con la enfermedad: síntomas, tratamientos, manifestaciones, pruebas, etc.Además, Educainflamatoria recomienda algunas aplicaciones móviles que pueden ser de utilidad para estos pacientes.<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_2b5237082b014cbd87459834a8aab115%7Emv2.png/v1/fill/w_180%2Ch_180/20eb15_2b5237082b014cbd87459834a8aab115%7Emv2.png"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/11/Educainflamatoria</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/11/Educainflamatoria</guid><pubDate>Thu, 11 May 2017 06:09:30 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_2b5237082b014cbd87459834a8aab115~mv2.png"/><div><a href="http://www.educainflamatoria.com">www.educainflamatoria.com</a></div><div>Educainflamatoria es una página web educativa destinada al paciente con enfermedad inflamatoria intestinal. Cuenta con mucha información de calidad sobre diferentes aspectos relacionados con la enfermedad: síntomas, tratamientos, manifestaciones, pruebas, etc.</div><div>Además, Educainflamatoria recomienda algunas aplicaciones móviles que pueden ser de utilidad para estos pacientes.</div></div>]]></content:encoded></item><item><title>13. Ensayos clínicos</title><description><![CDATA[Todos hemos oído hablar de los ensayos clínicos alguna vez en la televisión, radio o en los periódicos, pero… ¿Conocemos realmente qué son los ensayos clínicos? En este post intentaremos dar a conocer un poco más esta rama de la investigación científica.Un ensayo clínico se define como la evaluación experimental de un medicamento en seres humanos con el fin de conocer alguno de los siguientes apartados: Cómo se comporta el medicamento en el cuerpo (por ejemplo, cuánto tiempo tarda en eliminarse<img src="http://img.youtube.com/vi/PrQDYNk4CU0/mqdefault.jpg"/>]]></description><dc:creator>Hugo Ribes Artero</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/Ensayos-clinicos</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/Ensayos-clinicos</guid><pubDate>Tue, 09 May 2017 07:28:58 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>Todos hemos oído hablar de los ensayos clínicos alguna vez en la televisión, radio o en los periódicos, pero… ¿Conocemos realmente qué son los ensayos clínicos? En este post intentaremos dar a conocer un poco más esta rama de la investigación científica.</div><div>Un ensayo clínico se define como la evaluación experimental de un medicamento en seres humanos con el fin de conocer alguno de los siguientes apartados:</div><div>Cómo se comporta el medicamento en el cuerpo (por ejemplo, cuánto tiempo tarda en eliminarse del organismo)Para qué problema de salud se puede utilizar.Cuáles son sus reacciones adversas.</div><div>Un poco de historia…</div><div>Se considera como el primer ensayo clínico de la historia el que realizó el cirujano británico James Lind en el siglo XVIII a bordo del buque Salisbury sobre una enfermedad llamada escorbuto y provocada por la falta de vitamina C en la dieta. Descubrió que la solución era incluir cítricos en la dieta después de tratar a varios grupos de marineros con diferentes alimentos, como vinagre, sidra agua de mar o naranjas.</div><div>Unos años después, el médico inglés Edward Jenner desarrolló la primera vacuna contra la viruela. Para probar que funcionaba decidió administrársela a un niño sano y luego inocularle a través de unos cortes en el brazo pus procedente de una mujer infectada con viruela. Al ver que no se contagiaba comprobó que funcionaba.    </div><div>La historia de los ensayos clínicos está llena de científicos que han sobrepasado los límites morales y éticos con el fin de conocer mejor y curar las enfermedades. Sin duda, las mayores locuras llegaron con los experimentos Nazis en Auschwitz a cargo del Coronel Josef Mengele. </div><div>Después de la Segunda Guerra Mundial, la sociedad tuvo que reflexionar sobre la investigación médica. A consecuencia de los Juicios de Nuremberg contra los dirigentes y colaboradores nazis se publicó el Código de Nuremberg que recogía los principios éticos que deben regir toda investigación en humanos. Más tarde, en 1964 se promulgó la Declaración de Helsinki por la Asociación Médica Mundial con el fin de autorregularse.     </div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_f0494a542d27479abb3e84680f891c8d~mv2.jpg"/><div>Pero por desgracia ahí no acabó todo. Menos conocido es el llamado “Caso Tuskegee” que ocurrió en Estados Unidos entre 1932 y 1972. Durante estos años, en el estado de Alabama se investigó la evolución de la sífilis en hombres de raza negra. Los participantes en el estudio nunca dieron su consentimiento informado y no se les informó debidamente de lo que se les iba a hacer. Participaron bajo la promesa de los investigadores de que recibirían tratamiento  médico gratuito para su enfermedad pero nunca recibieron el antibiótico que les hubiese curado fácilmente. </div><div>A raíz de estos sucesos, el Congreso de los EEUU formó la Comisión Nacional para la Protección de los Sujetos Humanos ante la Investigación Biomédica y de Comportamiento que en 1979 publicó el Informe Belmont. En este informe aparecen por primera vez los principios básicos de la bioética: respeto por las personas, beneficencia y justicia. Con el tiempo estos principios pasaron a ser 4: Autonomía, no-maleficencia, beneficencia y justicia.   </div><div>Fases de un ensayo clínico</div><div>Un ensayo clínico se puede clasificar en 4 fases, siendo la finalidad de cada una de ellas distinta:</div><div><div>Fase I: Es el primer paso en la investigación de un medicamento nuevo. Su objetivo principal es evaluar la tolerancia/seguridad del fármaco en humanos. Los voluntarios que participan en esta fase son personas sanas. ¿Hay excepciones? La respuesta es sí. Si el medicamento a evaluar es un fármaco para el cáncer, como es lógico, los participantes serán personas que padecen algún tipo de enfermedad oncológica.</div><div>Fase II: En este caso los participantes son un número limitado de pacientes que padecen la enfermedad contra la que va actuar el nuevo medicamento. En esta fase se comienzan a recopilar datos sobre la eficacia, se completan los datos de seguridad de la fase I y se establecen las dosis que se usarán para este medicamento.</div><div>Fase III: Esta fase es parecida a la II pero con un número mayor de pacientes. Se compara el medicamento nuevo con los medicamentos ya comercializados que se usan para la misma enfermedad (o con placebo) y es en este punto donde se tienen que establecer cuáles son los efectos adversos que tendrá el nuevo medicamento. La información obtenida en esta fase será crucial para que la AEMPS autorice la comercialización del medicamento.</div><div>Fase IV: El medicamento ya está aprobado y comercializado pero con el paso del tiempo pueden aparecer reacciones adversas que llamamos a largo plazo. Estas reacciones se detectan por los profesionales sanitarios y, en caso de aparecer, las comunican a la AEMPS. A esta fase se le llama también de farmacovigilancia. Además, en esta fase el laboratorio farmacéutico que tiene la patente del medicamento puede investigar si la sustancia del medicamento es eficaz contra otras enfermedades.</div></div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_c0b96f4d1d874205b83452f0b230e8c5~mv2.png"/><div>¿Cómo son los medicamentos de los ensayos?</div><div>Los medicamentos en ensayo clínico tienen que tener un etiquetado especial, que indique el código del ensayo al cual pertenecen, además de otros datos más comunes como el lote y la caducidad.</div><div>En algunos casos, pueden contener un número de kit. Este número es único para cada frasco, bote, jeringa, ... Esto es debido a que para conseguir un seguimiento más individualizado en el ensayo se suele asociar cada número de kit a un participante del ensayo en concreto. Esta asociación se hace de forma aleatoria por medios informáticos. </div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_50eca3375e474acaaa65a1cce5c7d26a~mv2.png"/><div>Dependiendo del ensayo, el medicamento puede tener o no el nombre del fármaco en la etiqueta. Esto dependerá de si el ensayo es ciego o no… ¿Y qué significa ciego?</div><div>Hablamos de ensayo CIEGO cuando el voluntario desconoce qué medicamento está recibiendo. Y si aparte de los voluntarios los profesionales que intervienen en el ensayo tampoco lo conocen hablamos de DOBLE CIEGO. La única forma de conocer esta información es a través del sistema informático que asigna a cada voluntario un número de medicamento. Este sistema tiene su justificación, y es que los resultados que se obtienen en estos casos podemos decir que están libres de que algún investigador participante hayan podido manipular de algún modo qué voluntario recibe uno u otro medicamento y libre también del efecto que podría tener sobre la salud del paciente el hecho de conocer qué está tomando.</div><div>Legalmente, los medicamentos en investigación sólo pueden usarse en las personas voluntarias que están participando en ellos, pero existe una excepción y es el llamado uso compasivo.</div><div>Esto consiste en que una persona enferma que no participa en ningún ensayo puede recibir un medicamento que aun se está investigando. Para ellos, deben de cumplirse dos aspectos:</div><div>Paciente padece una enfermedad gravemente debilitante o que su vida corra peligro.No existe ningún tratamiento comercializado que pueda tratar al paciente</div><div>El consentimiento informado</div><div>El consentimiento informado es, probablemente, el aspecto más importante de todo ensayo clínico. Se trata del documento en el cual consta que una persona entra voluntariamente en un ensayo clínico. Este consentimiento tiene que cumplir con 4 requisitos:</div><div>Capacidad: la persona debe de ser capaz de dar el consentimiento por si solaVoluntariedad: nadie puede obligar a un persona a entrar en el ensayoInformación: se ha informado completamente a la personaComprensión: la persona ha entendido la información que se le ha dado</div><div>Si la persona que va a participar en el ensayo es discapacitada, la ley recoge que la información se le ofrecerá en formatos adecuados para favorecer que pueda prestar por sí su consentimiento.  En el caso de que sus capacidades se encuentren modificadas y no pueda dar el consentimiento por sí mismo, será su representante legalmente elegido el que prestará el consentimiento. </div><div>En el caso de menores, serán sus padres o representante legal del menor los que firmarán el consentimiento. Además, si el menos es mayor de 12 años y sus condiciones lo permiten, también deberá constar su consentimiento en el documento.</div><div>Por último, en cualquier momento, sin necesidad de justificación y sin consecuencias legales cualquier persona que haya entrado de forma voluntaria en un ensayo podrá abandonarlo.</div><div>Información adicional</div><div>Algunos enlaces para continuar aprendiendo sobre los ensayos:</div><div><a href="https://www.aemps.gob.es/home.htm">Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios</a></div><div><a href="http://www.wma.net/es/30publications/10policies/b3/">Declaración de Helsinki</a></div><div><a href="http://www.comitedebioetica.es/normativa/index.php">Comité de Bioética de España</a></div><div><a href="http://msps.es/profesionales/farmacia/ceic/pdf/consentimientos_informado.pdf">Modelo de la AEMPS de Consentimiento Informado para ensayos</a></div><div><a href="http://www.sefh.es/biblioteca-virtual.php">Libro de ensayos clínicos en España. SEFH</a></div><iframe src="https://www.youtube.com/embed/PrQDYNk4CU0"/><iframe src="https://www.youtube.com/embed/E0jOoUVhYx0"/><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_8ea40ccbb54c4881b2c7daf026711664~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>Autoadministración Humira</title><description><![CDATA[En estos vídeos enseñan como utilizar las plumas de Humira (adalimumab), medicamento muy utilizado en algunas enfermedades inmunomedidadas como artritis reumatoide o psoriasis. La parte mala es que están en inglés, pero se pueden subtitular en castellano.Más información en nuestra ficha.<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_8804aba2d3aa45d28658a7c96a081892%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/05/Autoadministraci%C3%B3n-Humira</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/05/Autoadministraci%C3%B3n-Humira</guid><pubDate>Fri, 05 May 2017 11:04:15 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_8804aba2d3aa45d28658a7c96a081892~mv2.jpg"/><iframe src="https://www.youtube.com/embed/cL_J8F6xyJU"/><iframe src="https://www.youtube.com/embed/SsfrVMBv-BY"/><div>En estos vídeos enseñan como utilizar las plumas de Humira (adalimumab), medicamento muy utilizado en algunas enfermedades inmunomedidadas como artritis reumatoide o psoriasis. </div><div>La parte mala es que están en inglés, pero se pueden subtitular en castellano.</div><div>Más información en <a href="https://media.wix.com/ugd/20eb15_4cb19b679cb34f9da015a0d9a573b999.pdf">nuestra ficha.</a></div></div>]]></content:encoded></item><item><title>Telecumple</title><description><![CDATA[Telecumple es una aplicación dirigida a pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal que quieren mejorar su adherencia al tratamiento.La app forma parte de un programa de entrenamiento en adherencia terapéutica (www.educainflamatoria.com). La app incluye: Selección de un personaje que acompañará al paciente durante el proceso de entrenamiento. Introducción de la medicación y pautas. Avisos de las tomas en el horario señalado, permitiendo marcar las tomas realizadas. De esta forma, se puede<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_a7f897e0ca974d5e8e30f9e4285eb04f%7Emv2.png"/>]]></description><dc:creator>Sara Rodríguez Muñoz</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/04/Telecumple</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/05/04/Telecumple</guid><pubDate>Thu, 04 May 2017 06:03:07 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_a7f897e0ca974d5e8e30f9e4285eb04f~mv2.png"/><div>Telecumple es una aplicación dirigida a pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal que quieren mejorar su adherencia al tratamiento.</div><div>La app forma parte de un programa de entrenamiento en adherencia terapéutica (<a href="http://www.educainflamatoria.com">www.educainflamatoria.com</a>). La app incluye:</div><div>Selección de un personaje que acompañará al paciente durante el proceso de entrenamiento.Introducción de la medicación y pautas.Avisos de las tomas en el horario señalado, permitiendo marcar las tomas realizadas. De esta forma, se puede llevar un seguimiento y control.</div><div>La app está disponible en Google Play y en el App Store de forma gratuita y en español. Está desarrollada por la unidad EII del Complejo Hospitalario de Ferrol. Actualmente, la versión disponible es la 0.0.3 actualizada el 8 de Junio de 2016 y cuenta con una puntuación de 5 sobre 5 en Google Play.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_623cf1295d754a1caf0d4af56d11004c~mv2.jpg"/><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_4c7c63c27cdd4a01a05db2be9196583a~mv2.jpg"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>12. Ética y medicamentos</title><description><![CDATA[El uso de los medicamentos por parte de los profesionales sanitarios tiene que seguir unas normas éticas comunes para todos con el fin de garantizar los derechos de los pacientes. Cuando hablamos de la ética en la utilización de los medicamento, o de otras formas de actividad asistencial, hablamos de BIOÉTICA.          Según el Diccionario de la Real Academia de la Lengua la bioética se define como el “Estudio de los problemas éticos originados por la investigación biológica y sus aplicaciones”.<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_942949e56a934b4287424cc09fefcddf%7Emv2.png"/>]]></description><dc:creator>Hugo Ribes Artero</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/etica-medicamentos</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/etica-medicamentos</guid><pubDate>Tue, 02 May 2017 06:11:24 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>El uso de los medicamentos por parte de los profesionales sanitarios tiene que seguir unas normas éticas comunes para todos con el fin de garantizar los derechos de los pacientes. Cuando hablamos de la ética en la utilización de los medicamento, o de otras formas de actividad asistencial, hablamos de BIOÉTICA.         </div><div>Según el Diccionario de la Real Academia de la Lengua la bioética se define como el “Estudio de los problemas éticos originados por la investigación biológica y sus aplicaciones”. Pero antes de seguir, iremos al comienzo de todo.</div><div>Un poco de historia…</div><div>En 1974 el grupo musical sueco ABBA ganó el Festival de Eurovisión, Alemania arrasaba en el Mundial de Fútbol y la población mundial llegó a los 4.000 millones. Aunque de una manera menos conocida, comenzaba a destacar un concepto nuevo llamado bioética, que cuatro años después sería parte fundamental del “<a href="http://www.bioeticayderecho.ub.edu/archivos/norm/InformeBelmont.pdf">Informe Belmont</a>”, llevado a cabo por el Congreso de EEUU y que supuso un antes y un después en la investigación humana con medicamentos.</div><div>Como ya hemos comentado, la bioética se debe aplicar a todo lo que llamamos actividad asistencial (cualquier acción que se aplique con el fin de asistir a una persona enferma) aunque nosotros nos centraremos en la parte farmacéutica. </div><div>La bioética rige que siempre se tiene que cumplir con 4 principios fundamentales: autonomía, no-maleficencia, beneficencia y justicia. Estos deben cumplirse siempre, aunque se considera que jerárquicamente la justicia y la no-maleficencia deben estar siempre presentes para que una actuación se considere ética.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_942949e56a934b4287424cc09fefcddf~mv2.png"/><div>AUTONOMÍA</div><div>Por autonomía se entiende hacer algo libremente siguiendo un plan que hemos decidido nosotros mismos. Es decir, que cuando tomamos un medicamento que nos ha prescrito un médico lo hacemos porque la decisión de tomarlo o no la hemos hecho nosotros sin que nadie no obligue. Es muy importante que cuando vayamos a recibir un medicamento, entendamos qué es y para qué sirve. Por tanto, los profesionales sanitarios tienen la obligación de:</div><div>Aportar información al paciente             Asegurar la comprensión y la voluntariedad     Potenciar la participación del paciente en la toma de decisiones</div><div>NO-MALEFICENCIA</div><div> La no-maleficencia hace referencia a la obligación de no provocar un daño sobre la persona. En nuestro caso, que el medicamento que nos han recetado no nos empeore la situación en la que estamos. Podemos decir entonces que este principio de la bioética consiste en que el sanitario debe de NO HACER una determinada acción, si es que hacer puede conllevar un daño al paciente.</div><div>BENEFICENCIA</div><div>Si la no-maleficencia consistía en no causar daño, la beneficencia trata de prevenir o eliminar el daño y de hacer el bien. Por tanto, se trata de HACER.</div><div> Una vez conocidos los principios de no-maleficencia y beneficencia aparece una aparente contradicción: los efectos secundarios. Los medicamentos, a parte del efecto positivo que tienen sobre un determinado problema en la salud de una persona, pueden ejercer otros efectos que no son positivos. Entonces, ¿si un médico prescribe un medicamento que tiene efectos secundarios está incumpliendo la no-maleficencia? La respuesta es rotunda, NO. En estos casos, lo que se valora para prescribir ese medicamento es el balance beneficio-riesgo. Si el efecto positivo que tiene el fármaco es mayor que el negativo, y en general la salud del paciente va a mejorar, el médico no estará incumpliendo ninguno de los dos principios porque el tratamiento será el indicado. En este mismo sentido, si se prescribe un medicamento del que no se espera ningún efecto positivo, se está incumpliendo con el principio de no-maleficiencia porque pueden aparecer efectos adversos.</div><div>JUSTICIA</div><div>La justicia sobre el tratamiento con medicamentos se entiende como la garantía de tener acceso a un tratamiento imparcial y adecuado respetando lo que a una persona le corresponde.  Dicho así suena confuso, pero si definimos lo contrario seguro que nos queda más claro el concepto. La injusticia sería la negación a una persona de un bien (en este caso el tratamiento con un medicamento) al cual tiene derecho. </div><div>Fácil, ¿no?</div><div>Para finalizar, vamos a poner algunos ejemplos para reflexionar sobre ellos y comprobar que poner en práctica estos conceptos no es tan sencillo como puede parecer:</div><div>Caso 1</div><div>Imaginemos un paciente con ELA (Esclerosis Lateral Amiotrófica), enfermedad degenerativa en la que los pacientes van perdido lentamente toda su autonomía y para la que no hay ninguna cura. Este paciente decide que no se le practique nunca una traqueotomía o que se empleen mecanismos de respiración artificial si dejara de respirar debido a su enfermedad. Años más tarde el paciente sufre una recaída y llega al hospital, los médicos ven la voluntad anticipada del paciente y deciden no practicarle la traqueotomía que le podría salvar la vida y finalmente fallece. En este caso, prevalece el principio de autonomía frente al de beneficencia. ¿Deberían haberle salvado la vida pese a su voluntad anticipada?</div><div>Caso 2</div><div>Una persona es encontrada en su casa inconsciente con una nota que expresa su voluntad de suicidarse. Entra en urgencias muy grave. Un familiar informa sobre la nota a los médicos pero pese a ello deciden salvarle la vida, cumpliendo con el principio de beneficencia. Al recuperar la consciencia días más tarde recrimina a los médicos el haberla salvado cuando había expresado claramente que no quería seguir viviendo. Además, le han quedado secuelas del intento de suicidio con las que va a tener que vivir el resto de su vida. En este caso los profesionales sanitarios no han cumplido el principio de autonomía, para poder cumplir el principio de beneficencia. ¿En este caso hubiese sido mejor respetar la voluntad del paciente y dejarle morir?</div><div>Caso 3</div><div>Paciente trasplantado de hígado por haber abusado durante años del alcohol. Una vez trasplantado continua bebiendo y no se toma los medicamentos para evitar el rechazo del nuevo órgano. Al poco tiempo vuelve a necesitar otro trasplante de hígado. Su situación clínica es muy grave. Ha prometido que se tomará las medicinas y que no volverá a beber si recibe un segundo hígado. ¿Crees que sería ético darle un hígado sano que se podría aprovechar para otro paciente que esté en lista de espera? ¿Vale más el principio de justicia que el de beneficencia?</div><div>Caso 4</div><div>Una persona se contagia de una enfermedad muy infecciosa en un país tropical y vuelve a su país de origen. La enfermedad no le produce ningún síntoma y el se siente sano pero puede infectar a otras personas. Se le ofrece un tratamiento pero tiene reacciones adversas y el paciente decide que no se lo va a tomar. Las autoridades sanitarias deciden obligar al paciente a tomarse la medicación para evitar que siga contagiando a gente. ¿Debería haberse respetado el principio de autonomía?</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_63bb888edae84bf9bef3fbe248a1e768~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>OK EII</title><description><![CDATA[OKEII es una aplicación destinada a los pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. Esta app ofrece: Consejos prácticos para seguir una alimentación sana y equilibrada. Noticias de actualidad sobre estas patologías Otro tipo de contenido: directorio de asociaciones, gestión de citas médicas, recetas de cocina y localizador de aseos. La app ha sido desarrollada por el laboratorio Takeda. Está disponible tanto en Google Play como en el App Store de manera gratuita y en castellano.<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_5f2a9aabf4544d65ada3529da9a4ea64%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Sara Rodríguez Muñoz</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/04/26/OK-EII</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/04/26/OK-EII</guid><pubDate>Thu, 27 Apr 2017 06:17:53 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_f3c9eafc574d44c793d05a84c64ac476~mv2.jpeg"/><div>OKEII es una aplicación destinada a los pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. Esta app ofrece:</div><div><div>Consejos prácticos para seguir una alimentación sana y equilibrada.</div>Noticias de actualidad sobre estas patologías<div>Otro tipo de contenido: directorio de asociaciones, gestión de citas médicas, recetas de cocina y localizador de aseos.</div></div><div>La app ha sido desarrollada por el laboratorio Takeda. Está disponible tanto en Google Play como en el App Store de manera gratuita y en castellano. Actualmente, la versión disponible es la 1.1 que fue actualizada el 29 de marzo de 2017.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_210c1616336e4c3b8f0b117cfc99f000~mv2.jpg"/><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_fccda0a0b8544ca9a710c1bb3aea6306~mv2.jpg"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>11. ¿Todo lo que tomamos son medicamentos?</title><description><![CDATA[Cómo se definió en el tema 2, un medicamento es una sustancia o combinación de sustancias que, por sus propiedades, es capaz de tratar o prevenir enfermedades en seres humanos o animales, o que puede utilizarse para modificar alguna función de nuestro organismo mediante un efecto farmacológico.Los medicamentos están regulados durante todo su ciclo de vida, desde que se inicia la investigación hasta todo el periodo de tiempo que permanecen comercializados. Todos los medicamentos que se<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_ca9793e74cdf479b9de28c97bdb864fa%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Cassandra Favieres Puigcerver</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/productos-sanitarios</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/productos-sanitarios</guid><pubDate>Tue, 25 Apr 2017 06:11:25 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>Cómo se definió en el <a href="http://www.edruida.com/single-post/que-son-los-medicamentos">tema 2</a>, un medicamento es una sustancia o combinación de sustancias que, por sus propiedades, es capaz de tratar o prevenir enfermedades en seres humanos o animales, o que puede utilizarse para modificar alguna función de nuestro organismo mediante un efecto farmacológico.</div><div>Los medicamentos están regulados durante todo su ciclo de vida, desde que se inicia la investigación hasta todo el periodo de tiempo que permanecen comercializados. Todos los medicamentos que se comercializan en España cuentan con la autorización que concede la AEMPS (Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios), encargada de evaluar la calidad, seguridad y eficacia, tanto al inicio como si se produce cualquier variación en cada uno de ellos. Así se asegura que siempre se mantenga una relación positiva entre el beneficio y el riesgo del medicamento durante todo su ciclo de vida en el mercado.</div><div><div>Los medicamentos regulados por la AEMPS incluyen gran diversidad de productos: medicamentos de origen químico o de origen biotecnológico, hemoderivados, vacunas, medicamentos a base de plantas, etc. Para saber si un medicamento está o no autorizado se puede consultar el </div><a href="https://www.aemps.gob.es/cima/fichasTecnicas.do?metodo=detalleForm">Centro de Información online de Medicamentos de la AEMPS (CIMA)</a>,  que ofrece una información permanentemente actualizada de todos los medicamentos autorizados por la AEMPS.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_8846b7b0b43e47bc8dd158a8c3b46940~mv2.png"/><div>Productos sanitarios</div><div>Los productos sanitarios son instrumentos, dispositivos, equipos, materiales u otros artículos destinados a ser utilizados en las personas con el fin de:</div><div>Diagnosticar, prevenir, controlar, tratar o aliviar una enfermedad (por ejemplo, termómetros, instrumentos quirúrgicos).Diagnosticar, controlar, tratar, aliviar o compensar una lesión o una deficiencia (por ejemplo, gafas, audífonos, andadores).Investigar, sustituir o modificar la anatomía o un proceso fisiológico (por ejemplo, marcapasos, válvulas cardíacas, prótesis de rodilla).Regular el embarazo (por ejemplo, preservativos).</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_8de73aad365c48a9821c2c9cb3bf8ae2~mv2.jpg"/><div>Estos productos se clasifican en doce categorías generales, y se regulan por un reglamento armonizado en la Unión Europea. El fabricante, sea europeo o no, que quiera comercializar un producto sanitario en Europa, debe dirigirse a un organismo de evaluación europeo con toda la documentación necesaria. Esta documentación, así como las instalaciones de fabricación, son evaluadas, y si el resultado es favorable se emite el correspondiente certificado y se coloca en el producto el número del organismo evaluador junto con el distintivo CE. Con este distintivo puede comercializarse en todos los países de la Unión Europea. En España, el organismo encargado de esta autorización es la AEMPS.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_8f2edf0e92dc4723a87b958c67ca820a~mv2.jpg"/><div>Complementos nutricionales</div><div>Los complementos nutricionales, también llamados suplementos nutricionales, suplementos dietéticos o suplementos alimenticios, incluyen en su composición vitaminas, minerales, hierbas, aminoácidos y enzimas. Se comercializan en forma de cápsulas, comprimidos, polvos, viales, etc.</div><div>Algunos de estos complementos pueden ayudar a garantizar que se obtengan los nutrientes necesarios para que el cuerpo funcione adecuadamente, mientras que otros pueden reducir el riesgo de padecer algunas enfermedades. En algunas ocasiones se ha llegado a abusar de ellos sustituyendo algunos componentes de la dieta por suplementos alimenticios. Lo recomendable es seguir una dieta saludable y equilibrada que por sí sola aporta todos los nutrientes que necesita nuestro organismo en personas sanas.</div><div>Al contrario que los medicamentos, los suplementos no están destinados a diagnosticar, tratar, prevenir o curar enfermedades, por lo que se debe ser cuidadoso respecto a las afirmaciones que se hacen sobre ellos. Pueden contener componentes con fuertes efectos biológicos para el cuerpo, lo que en algunas circunstancias podría hacerlos inseguros y afectar o complicar nuestra salud. Por ejemplo, mezclar varios suplementos, usarlos conjuntamente con medicamentos, sustituir medicamentos por suplementos o tomarlos en exceso puede tener consecuencias perjudiciales. Por ello, es importante recordar que siempre debe consultarse la conveniencia de tomarlos con el médico o el farmacéutico.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_ca9793e74cdf479b9de28c97bdb864fa~mv2.jpg"/><div>Productos de venta en farmacias que NO son medicamentos</div><div>No todo lo que se vende en las farmacias son medicamentos, es el caso de los cosméticos y los productos de higiene personal. Los productos cosméticos son preparados destinados a ponerse en contacto con diferentes partes de la superficie corporal (piel, sistema piloso y capilar, uñas, labios, genitales) o con los dientes y las mucosas bucales, con el objetivo de limpiarlos, perfumarlos, modificar su aspecto, corregir los olores corporales, protegerlos o mantenerlos en buen estado.</div><div>Forman parte de nuestra vida cotidiana y no solo son los productos de cuidado facial, perfumes o productos de maquillaje, si no también productos para el sol, para la higiene íntima o productos desodorantes.</div><div>Los productos de higiene personal son  preparados que, sin tener la consideración legal de medicamentos o productos sanitarios, están destinados a ser utilizados sobre la piel, los dientes o las mucosas, con un fin higiénico, estético o para eliminar parásitos de la superficie del cuerpo humano.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_83c91d9948ad4e57be9713b8407b40c8~mv2.jpg"/><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_e95df54b10e94b35bde84646d90161f3~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>El gran engaño de la homeopatía</title><description><![CDATA[Esta es una de esas noticias que no lo deberían ser. Esta semana hemos leído en un artículo de El País este preocupante titular: "La mitad de los españoles cree por error que la homeopatía funciona". En efecto, como podemos ver en la imagen, un 26% de los españoles piensan que la homeopatía funciona "Mucho o Bastante". Igual de preocupante nos parece que solo el 36,7% piense que funciona "Poco o Nada".Lo cierto es que tiene su mérito. Partiendo de un producto de hace 200 años que se hace a<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_7bf3661bd9a24811a3392faf7f455274%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/04/20/El-gran-enga%C3%B1o-de-la-homeopat%C3%ADa</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/04/20/El-gran-enga%C3%B1o-de-la-homeopat%C3%ADa</guid><pubDate>Fri, 21 Apr 2017 06:08:00 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>Esta es una de esas noticias que no lo deberían ser. Esta semana hemos leído <a href="http://elpais.com/elpais/2017/04/17/ciencia/1492446566_316927.html">en un artículo de El País</a> este preocupante titular: &quot;La mitad de los españoles cree por error que la homeopatía funciona&quot;. En efecto, como podemos ver en la imagen, un 26% de los españoles piensan que la homeopatía funciona &quot;Mucho o Bastante&quot;. Igual de preocupante nos parece que solo el 36,7% piense que funciona &quot;Poco o Nada&quot;.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_b8c9fb580d4c40aaae1755ed9aa91550~mv2_d_1960_1356_s_2.jpg"/><div>Lo cierto es que tiene su mérito. Partiendo de un producto de hace 200 años que se hace a partir de agua y azúcar, han conseguido convencer a mucha gente de sus propiedades sin haber demostrado nunca nada. ¿Cómo? Solo hay que ver la foto tan idílica con la que cerramos la entrada. La homeopatía se ha vendido como algo natural, bueno, equilibrado, bonito, sin reacciones adversas... </div><div>Para más información sobre la homeopatía no dudéis en visitar nuestro tema: <a href="http://www.edruida.com/single-post/medicinas-alternativas">Medicinas alternativas.</a></div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_7bf3661bd9a24811a3392faf7f455274~mv2.jpg"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>ScanKids VH</title><description><![CDATA[Aplicación móvil desarrollada por COM SALUD para la Fundación Philips, Fundación CurArte y el Hospital Vall d’Hebron.Se trata de una aplicación dirigida a niños de entre 6 y 12 años para intentar que las pruebas de imagen que se tienen que realizar en el hosptial (TAC, rayos X, resonancia magnética...) se conviertan en un juego. Mediante herramientas de gamificación como dinámicas y animaciones enseña a los niños como funcionan las pruebas y qué se puede esperar de ellas.Si quieres saber más<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_5f2a9aabf4544d65ada3529da9a4ea64%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/scankids</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/scankids</guid><pubDate>Thu, 20 Apr 2017 06:15:47 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_5f2a9aabf4544d65ada3529da9a4ea64~mv2.jpg"/><div>Aplicación móvil desarrollada por COM SALUD para la Fundación Philips, Fundación CurArte y el Hospital Vall d’Hebron.</div><div>Se trata de una aplicación dirigida a niños de entre 6 y 12 años para intentar que las pruebas de imagen que se tienen que realizar en el hosptial (TAC, rayos X, resonancia magnética...) se conviertan en un juego. Mediante herramientas de gamificación como dinámicas y animaciones enseña a los niños como funcionan las pruebas y qué se puede esperar de ellas.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_3c052866806d4de8a26114b281d634ae~mv2.jpeg"/><div>Si quieres saber más sobre gamificación en salud te recomendamos <a href="https://ufpelafe.blogspot.com.es/2016/06/gamifiacion-en-salud-moda-o-futuro.html">esta entrada de nuestro blog</a>.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_210c1616336e4c3b8f0b117cfc99f000~mv2.jpg"/><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_fccda0a0b8544ca9a710c1bb3aea6306~mv2.jpg"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>10. Somos especiales: medicamentos huérfanos</title><description><![CDATA[Medicamentos huérfanos Los medicamentos huérfanos se pueden definir como productos medicinales destinados al diagnóstico, prevención o tratamiento de enfermedades pero que por motivos económicos no son comercializados por la industria farmacéutica.El concepto de los medicamentos huérfanos puede abarcar tres situaciones diferentes: Productos dirigidos a tratar enfermedades raras (el mayoritario) Productos retirados del mercado por razones económicas o terapéuticas Productos que no han sido<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_28880520a34f490b85f3fc5c47225978%7Emv2_d_3000_1500_s_2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/Somos-especiales-medicamentos-hu%C3%A9rfanos</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/Somos-especiales-medicamentos-hu%C3%A9rfanos</guid><pubDate>Tue, 18 Apr 2017 06:11:22 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>Medicamentos huérfanos</div><div>Los medicamentos huérfanos se pueden definir como productos medicinales destinados al diagnóstico, prevención o tratamiento de enfermedades pero que por motivos económicos no son comercializados por la industria farmacéutica.</div><div>El concepto de los medicamentos huérfanos puede abarcar tres situaciones diferentes:</div><div>Productos dirigidos a tratar enfermedades raras (el mayoritario)Productos retirados del mercado por razones económicas o terapéuticasProductos que no han sido desarrollados completamente</div><div>El nombre de huérfanos se debe a que bajo condiciones normales de mercado, la industria farmacéutica tiene poco interés en desarrollar y comercializar estos productos destinados a un pequeño número de pacientes. Bien pensado tiene sentido, desarrollar un fármaco cuesta lustros de investigación y millones de euros que deben ser rentabilizados para que el laboratorio no se arruine con él. Si, por ejemplo, en todo el mundo solo hay 2 pacientes que van a tomar ese medicamento, deberían vender cada envase por cifras espeluznantes para los sistemas sanitarios. Por este motivo, los laboratorios no suelen estar muy dispuestos a investigar en enfermedades raras y cuando sacan algún medicamento suelen ser extremadamente caros.</div><div>En este aspecto, algunas corrientes han propuesto los llamados contratos de riesgo compartido. Estos contratos consisten en definir el precio de un medicamento en base a uno de los siguientes criterios:</div><div><div>Resultado financiero: puede fijarse un límite de gasto o una rebaja en función del consumo que va a haber de ese medicamento. Es decir, a partir de una cifra concreta de gasto, el resto es gratis o más barato.</div><div>Resultado clínico: el precio lo marca el beneficio que real que  acaban teniendo los pacientes. Dicho de otra manera, si no funciona no se paga (o se paga menos) y si funciona se paga completamente</div></div><div>Estos contratos se firman entre el laboratorio fabricante y el pagador del medicamento. Con este sistema ha mejorado mucho la accesibilidad de los pacientes a estos fármacos innovadores.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_ad513d13955949bb89edd3bd05ef3e83~mv2.jpg"/><div>Por otro lado, para impulsar la investigación en este campo, las instituciones públicas están llevando a cabo políticas de incentivación a los laboratorios farmacéuticos de varias maneras:</div><div>Exclusividad de Mercado en la Unión Europea</div><div>Cuando un medicamento huérfano es autorizado por la Agencia Europea del Medicamento (EMA) cuenta con 10 años de protección de la patente. Es decir, ningún otro laboratorio puede fabricar medicamentos similares para la misma indicación, durante toda una década.</div><div>Apoyo científico al desarrollo</div><div>La EMA también ofrece asistencia científica para el desarrollo de medicamentos huérfanos a la industrias farmacéuticas. Esta información se proporciona sin coste o con un coste reducido para optimizar el desarrollo de los medicamentos huérfanos y para asegurar un mejor cumplimiento de los requisitos reguladores europeos.</div><div>Reducción de gastos</div><div>Durante el proceso de aprobación se designa la exención de pago y coste reducido para la designación huérfana. Se aplican a la autorización de comercialización, inspecciones, variaciones y protocolo de asistencia.</div><div>Investigación financiada</div><div>Las compañías farmacéuticas que desarrollan medicamentos huérfanos tienen derecho a subvenciones específicas de la UE y de los programas de los estados miembros, además de iniciativas que apoyen la investigación y el desarrollo. </div><div>Procedimiento centralizado de los medicamentos huérfanos a nivel europeo</div><div>Se ofrece a estos medicamentos una forma de autorización que se hace extensible a todos los estados miembros de la UE. Así, con un solo procedimiento pueden comercializar su fármaco en varios países.</div><div>Enfermedades raras</div><div>Como hemos comentado, la mayoría de medicamentos huérfanos están indicados en enfermedades raras. En Europa, se considera que una enfermedad específica es rara cuando afecta a menos de 5 de cada 10.000 ciudadanos. Así, bajo la denominación común de enfermedades raras se agrupa un diverso abanico de afectaciones y síntomas diferentes muy poco frecuentes.</div><div>Si hablamos en cifras totales podemos entender las auténticas dimensiones del problema. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) se estima que las 7.000 enfermedades raras diferentes que se han reconocido afectan al 7% de la población mundial. En concreto, en España se estima una prevalencia de 3 millones de personas con enfermedades poco frecuentes. Esta cifra puede parecer excesiva, pero se entiende si consideramos que una enfermedad más común se puede dividir en varios subtipos de forma que cada uno de ellos cumpla con el criterio de enfermedad rara.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_28880520a34f490b85f3fc5c47225978~mv2_d_3000_1500_s_2.jpg"/><div><a href="http://www.enfermedades-raras.org/index.php/enfermedades-raras/listado-patologia">En esta página</a>de la Federación Española de Enfermedades Raras se puede consultar un nutrido listado de enfermedades raras.</div><div>La mayoría de enfermedades raras son de origen genético y afectan a los pacientes que las sufren durante toda la vida. Aunque en muchas ocasiones para su desarrollo deben añadirse determinados factores ambientales, infecciosos, inmunológicos,… que actúen como desencadenantes de la misma. La gran mayoría de enfermedades genéticas se encuentran en el marco de las denominadas enfermedades poco frecuentes.</div><div>Uno de los mayores problemas de las enfermedades raras es la complejidad del diagnóstico. Se estima que el tiempo medio que transcurre desde la aparición de síntomas hasta la confirmación del diagnóstico es de unos 5 años. Esta demora ocasiona que se tarde mucho en recibir un tratamiento adecuado y al consiguiente agravamiento de la enfermedad.</div><div>A nivel nacional, desde el Gobierno de España se ha iniciado una estrategia con el fin de apoyar la investigación sobre enfermedades raras, a nivel sanitario, científico y socioeconómico. Algunas de las medidas que incluyen este Plan Nacional son la designación de 140 nuevas unidades de referencia para tratamiento de estas enfermedades, la creación de un registro nacional y el mantenimiento de la inversión destinada a investigación.</div><div>Más información en:</div><div><a href="http://www.enfermedades-raras.org/">http://www.enfermedades-raras.org/</a></div><div><a href="http://www.eurordis.org">http://www.eurordis.org</a></div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_77f4059f74a9448f879abbd95b1523ae~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>9. Somos especiales: medicinas alternativas</title><description><![CDATA[Para poder hablar de las medicinas alternativas o también llamadas complementarias primero tenemos que tener claro qué es la medicina tradicional. La medicina tal y como la conocemos ahora, empezó a desarrollarse a partir del siglo XVIII cuando adoptó el método científico. Hasta entonces daba igual que una medicina funcionara o no, siempre y cuando tuviera una base teórica. Por ejemplo, las famosas sangrías que se practicaban en la Edad Media funcionaban porque se pensaba que la enfermedad la<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_bcc9a82511ba449bb70f35264d6aae08%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/medicinas-alternativas</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/medicinas-alternativas</guid><pubDate>Tue, 11 Apr 2017 06:18:16 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>Para poder hablar de las medicinas alternativas o también llamadas complementarias primero tenemos que tener claro qué es la medicina tradicional. </div><div>La medicina tal y como la conocemos ahora, empezó a desarrollarse a partir del siglo XVIII cuando adoptó el método científico. Hasta entonces daba igual que una medicina funcionara o no, siempre y cuando tuviera una base teórica. Por ejemplo, las famosas sangrías que se practicaban en la Edad Media funcionaban porque se pensaba que la enfermedad la provocaba un exceso de sangre, pero a nadie se le ocurrió probar si con este método se curaba más gente de la que moría.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_a97143419a484fc4944e6aa52f3f76cf~mv2.jpg"/><div>Este novedoso método consistía simplemente en observar un hecho, establecer una hipótesis, probarla mediante experimentos y si funciona seguir investigándola hasta dar con una respuesta. Uno de los primeros éxitos del método científico fue la vacuna de la viruela. La segunda revolución de la medicina tradicional llegó no hace mucho, en la década de los 70 del siglo pasado con la Medicina Basada en la Evidencia (MBE). Resumiendo mucho, consiste en que ya no solo vale que algo parezca que funcione, debe ser demostrado mediante estudios muy rigurosos que lo avalen.</div><div>Hasta aquí todo muy lógico y normal. La medicina normal o tradicional tiene que demostrar ser efectiva y segura antes de poder ser utilizada. Volviendo a nuestro tema, la principal característica de las medicinas alternativas es todo lo contrario, que no tienen que demostrar nada ya que no siguen el método científico.</div><div>Las medicinas alternativas se han puesto muy de moda en la última década, quizás por la falta de reacciones adversas, las campañas de marketing de algunos laboratorios interesados y puede que también aupada por la moda de &quot;lo natural es mejor&quot; (pese a que son tan poco naturales como la medicina tradicional). En este contexto merece la pena saber qué son y como funcionan estas medicinas alternativas. A continuación vamos a comentar dos de las más conocidas.</div><div>Homeopatía</div><div>Esta autodenominada medicina alternativa nació hace unos 200 años a partir de un médico sajón llamado Samuel Hahnemann. Parte de la premisa de que “lo similar se cura con lo similar” y que “cuanto mayor es la dilución, más potente es su efecto”. Lo primero que debemos hacer es contextualizar el nacimiento de la homeopatía, como hemos comentado, en aquella época los tratamientos más eficaces eran la sangría y la purgación, por lo que una medicina que se basaba en beber agua se consideró todo un avance. </div><div>La potencia de un preparado homeopático es inversamente proporcional al número de diluciones. Es decir, cuanta menos sustancia activa haya más efecto se espera. La potencia se mide en “CH” o diluciones por 1/100. Si un preparado homeopático tiene 30 CH significa que por cada molécula de sustancia activa hay 1.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000 moléculas de agua, en otras palabras, en un envase de homeopatía puede que no haya ninguna molécula activa. Los defensores de la homeopatía afirman que lo que realmente cura es la “memoria del agua”, el paso de esa molécula por el agua de alguna manera queda en el líquido que se ingiere. Claro, al no haber ninguna sustancia más que agua y excipientes la homeopatía se considera un tratamiento libre de reacciones adversas.</div><iframe src="https://www.youtube.com/embed/ulrHZFnOnnY"/><div>Flores de Bach</div><div>A partir de la segunda década del siglo XX, Edward Bach, un médico inglés, desarrolló una serie de remedios terapéuticos a partir de flores. Su filosofía para tratar enfermedades consistía en ignorar la naturaleza de la enfermedad y centrar la acción terapéutica en lograr la perfecta armonía entre alma y mente. Como explicación al funcionamiento, Bach decía &quot;No se requiere ciencia alguna, ni conocimientos previos... sin ciencia, sin teorías, pues todo en la naturaleza es muy simple. Este sistema de curación... se nos ha revelado divinamente&quot;. En este sentido, la terapia floral no tiene como objetivo actuar sobre la dolencia directamente, sino sobre la forma de ver la vida que tiene el paciente y su estado de ánimo. Para ello realizó una clasificación de las siete actitudes o estados de ánimo que a su juicio eran causantes de problemas de salud en el ser humano:</div><div>TemorIncertidumbreApatíaSoledadInfluenciabilidadDesaliento o desesperaciónPreocupación excesiva por el bienestar ajeno</div><div>Bach relacionó flores específicas con cada una de las actitudes enumeradas. La preparación de este tratamiento consiste en sumergir las flores en agua pura y luego dejarlas secar al Sol. Más tarde, de la esencia obtenida se extraen 2 gotas que se añaden a un frasco de 30 mililitros con agua y unas gotas de brandy como conservante.</div><div>Los terapeutas florales indican al paciente la frecuencia con que deben tomar el remedio y la combinación de esencias necesarias para tratar cada caso. Según indica el propio Bach, todos los remedios son puros e inofensivos, por lo que no existe riesgo de sobredosis ni de interacción con otras sustancias.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_bcc9a82511ba449bb70f35264d6aae08~mv2.jpg"/><div>En definitiva...</div><div>Todo es muy bonito: tratamientos fáciles y sin reacciones adversas. El problema está en que nunca se ha demostrado que realmente curen. En efecto, se han realizado muchos estudios buscando los posibles beneficios de estas terapias pero en todos ellos se llega a la conclusión de que no curan más que el placebo. </div><div>Por otro lado, si nos fijamos en las indicaciones que tienen estos productos vemos que sirven para el resfriado, mejorar el ánimo, problemas de sueño... todas afecciones leves que se pueden resolver de forma espontanea. Esta es una idea que se nos suele olvidar, nuestro cuerpo tiene la capacidad de curarse solo, sin tomar nada, de muchas enfermedades. De hecho, muchas veces el mejor tratamiento es no tratarse. Las medicinas alternativas se ha aprovechado de esto para &quot;curar&quot; muchas enfermedades que en realidad se curan solas y atribuirse el mérito.</div><div>El mayor problema que tienen estas terapias no es el hecho de tomarlas, sino cuando se decide sustituir la medicina tradicional por ellas. Hay muchos casos de pacientes que han decidido no tratar sus enfermedades y recurrir únicamente a estos productos con el consiguiente empeoramiento de su enfermedad. Incluso en algunos casos han llegado a morir de enfermedades curables. </div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_07a0463859494fce9cc22a41ccb022b0~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>QuimioAyuda</title><description><![CDATA[Quimioayuda es una app diseñada para pacientes con cáncer que ofrece consejos para controlar, evitar o minimizar los efectos secundarios producidos por el tratamiento con quimioterapia, hormonoterapia o inmunoterapia. La app incluye: Listado de síntomas con información. Diccionario de términos médicos para consultar. Listado de páginas web para poder ampliar información. La app está disponible en Google Play y en el App Store de forma gratuita y en español. Está desarrollada por el Instituto<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_5f2a9aabf4544d65ada3529da9a4ea64%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Sara Rodríguez Muñoz</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/QuimioAyuda</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/QuimioAyuda</guid><pubDate>Thu, 06 Apr 2017 06:11:46 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_6529d54af0c04c528b246a292ada148e~mv2.jpg"/><div><div>Quimioayuda es una app diseñada para pacientes con cáncer que ofrece consejos para controlar, evitar o </div>minimizar los efectos secundarios producidos por el tratamiento con quimioterapia, hormonoterapia o inmunoterapia. La app incluye:</div><div>Listado de síntomas con información.Diccionario de términos médicos para consultar.Listado de páginas web para poder ampliar información.</div><div>La app está disponible en Google Play y en el App Store de forma gratuita y en español. Está desarrollada por el Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC). Actualmente, la versión disponible es la 1.6.6 actualizada el 2 de octubre de 2016.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_210c1616336e4c3b8f0b117cfc99f000~mv2.jpg"/><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_fccda0a0b8544ca9a710c1bb3aea6306~mv2.jpg"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>8. Somos especiales: psicótropos y estupefacientes</title><description><![CDATA[¿Qué es un psicótropo?El término “psicotrópico” significa, literalmente, “cambiando la mente” e incluye a todas aquellas sustancias que poseen acción directa de excitación o depresión sobre el sistema nervioso central (SNC) y que son capaces de modificar de forma sustancial las actitudes mentales y físicas de las personas que las consumen.En el ámbito de la farmacología se considera psicótropo a una gran variedad de medicamentos que se usan para el tratamiento de determinados trastornos y<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_869da0371db541779a778e867d8d1017%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Emilio Monte Boquet</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/psicotropos-y-estupefacientes</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/psicotropos-y-estupefacientes</guid><pubDate>Tue, 04 Apr 2017 06:17:15 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>¿Qué es un psicótropo?</div><div>El término “psicotrópico” significa, literalmente, “cambiando la mente” e incluye a todas aquellas sustancias que poseen acción directa de excitación o depresión sobre el sistema nervioso central (SNC) y que son capaces de modificar de forma sustancial las actitudes mentales y físicas de las personas que las consumen.</div><div>En el ámbito de la farmacología se considera psicótropo a una gran variedad de medicamentos que se usan para el tratamiento de determinados trastornos y enfermedades psíquicas o neurológicas, cuya utilización puede traer como consecuencia cambios temporales en la percepción, ánimo, estado de conciencia y comportamiento. Entre ellos, nos encontramos con un enorme abanico de medicamentos utilizados para el tratamiento de la depresión, ansiedad, insomnio, psicosis, manía… Se trata pues de un grupo muy heterogéneo con grandes diferencias entre ellos desde el punto de vista farmacológico.</div><div>¿Qué es un estupefaciente?</div><div>Se considera estupefaciente (o narcótico) a toda sustancia psicotrópica que presenta un alto potencial de producir conducta abusiva y/o dependencia psíquica/física. En farmacología, se trata de medicamentos relacionados por lo general con el tratamiento y control del dolor.</div><div>Algunos ejemplos muy conocidos de fármacos estupefacientes son morfina, codeína, metadona, tramadol o fentalilo.</div><div>En efecto, el uso terapéutico de los medicamentos estupefacientes tiene una gran importancia en el alivio del dolor de los pacientes. Los avances realizados en los últimos años en el conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos del dolor, han hecho posible el desarrollo de nuevos fármacos para su tratamiento y la utilización de nuevas vías de administración. Todo ello, ha permitido que se incremente considerablemente el número de medicamentos y presentaciones disponibles, lo que supone importantes mejoras en el tratamiento farmacológico del dolor.</div><div>Sin embargo, estas sustancias tienen un índice terapéutico muy pequeño, es decir, sus dosis deben ser muy exactas para cada patología e indicación en particular. Por ejemplo, con una dosis concreta se puede producir excitación y con otra superior pueden deprimir el SNC. Por otra parte, son medicamentos que pueden producir un elevado número de efectos adversos (depresión respiratoria, náuseas, vómitos, mareos, confusión mental, disforia, prurito, estreñimiento, incremento de la presión en las vías biliares, retención urinaria, hipotensión… varían según el fármaco), muchos de los cuales pueden ser muy graves en caso de dosis excesivas. Por todo ello, su indicación y prescripción deben ser realizadas exclusivamente por un médico especialista familiarizado en su manejo y deben ser siempre utilizados bajo estricta vigilancia médica.</div><div>Por otra parte, el riesgo de uso indebido y desvío al tráfico ilícito de los medicamentos estupefacientes, hace necesario establecer en su prescripción y dispensación unos requisitos específicos para prevenir el abuso y desviación hacia el mercado ilegal de estos medicamentos y, al mismo tiempo, garantizar la disponibilidad y la accesibilidad de los pacientes a los mismos. Por este motivo, los medicamentos estupefacientes solo pueden ser dispensados cuando hayan sido prescritos por el médico en receta oficial de estupefacientes.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_1cfddcdeecb749a2a78d0d33c78991a2~mv2.gif"/><div>Atención: ¡peligro!</div><div>En el contexto de este tipo de sustancias, existen tres fenómenos que pueden aparecer en mayor o menor medida (dependiendo de cada medicamento) y que son especialmente preocupantes: tolerancia, dependencia y síndrome de abstinencia.</div><div>Tolerancia</div><div>Es una reacción frecuente que aparece con el uso repetido de este tipo de medicamentos y consiste en una reducción del efecto que produce con la misma dosis. Es decir, si para conseguir un efecto se necesita una determinada dosis, esta misma dosis repetida en el tiempo cada vez produce menos efecto. Evidentemente este fenómeno obliga a aumentar la dosis para conseguir el efecto deseado, con el riesgo que esto puede conllevar. Por ejemplo, diazepam produce sus efectos a una dosis de entre 5 y 10 mg cuando se empieza a tomar. Sin embargo, si se toma de manera repetida muchos individuos desarrollan rápidamente tolerancia y llegan a ser necesarios varios cientos de mg para conseguir el mismo efecto.</div><div>También se puede dar el fenómeno de tolerancia cruzada cuando aparece tolerancia no solo al fármaco administrado sino también a otros de la misma familia.</div><div>El caso contrario a la tolerancia es la sensibilización, que puede aparecer con ciertos estimulantes como la cocaína o las anfetaminas. En este caso se produce incremento del efecto estimulante con la administración repetida de una misma dosis.</div><div>Dependencia</div><div>En función del tipo de fármaco, se puede desarrollar en mayor o menor medida una dependencia tanto física como psicológica. La dependencia física es un estado de adaptación del organismo, que necesita un cierto nivel de presencia del fármaco o sustancia para funcionar normalmente. Se debe a que con la administración repetida de estos medicamentos el organismo desarrolla unos mecanismos de adaptación que se desajustan en caso de que dicha sustancia no esté presente.</div><div>La dependencia psicológica es un estado de adaptación que impulsa a la persona a consumir una nueva dosis del medicamento para experimentar los efectos del placer que le produce  y/o evitar el malestar que aparece si no se lo administra.</div><div>Existe un tercer tipo de dependencia, la denominada dependencia social, que se manifiesta como la necesidad de consumir una sustancia como manifestación de pertenencia a un grupo social que nos proporciona signos de identidad.</div><div>Síndrome de abstinencia</div><div>Es el conjunto de síntomas y signos de malestar de carácter físico y psíquico (ansiedad, disforia, bostezos, sudoración, piloerección o “piel de gallina”, lagrimeo, rinorrea, insomnio, náuseas o vómitos, diarrea, calambres, dolores musculares, fiebre…) que aparecen cuando se interrumpe o disminuye de forma importante la administración del fármaco o sustancia a la que la persona había desarrollado una dependencia (en lenguaje coloquial se conoce como “mono”). </div><div>El inicio, la duración y la intensidad del cuadro dependerán de la sustancia administrada, de las dosis consumidas y del tiempo transcurrido desde la última dosis. Así, con las drogas o fármacos de acción breve, como la morfina o la heroína, los síntomas de abstinencia aparecen de 8 a 12 horas después de tomar la última dosis, alcanzan su nivel máximo en 48-72 horas y desaparecen al cabo de 7-10 días. Con las sustancias de acción más prolongada, como la metadona, los síntomas de abstinencia no aparecen hasta 1-3 días después de la última dosis; los síntomas alcanzan su nivel máximo entre el tercer y el octavo día y puede durar varias semanas, pero normalmente son más leves que los aparecidos tras la abstinencia de dosis equivalentes de morfina o heroína.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_869da0371db541779a778e867d8d1017~mv2.jpg"/><div>¿Qué me aconseja en relación a estos medicamentos?</div><div>Como consecuencia de los elevados riesgos que implica la utilización de medicamentos estupefacientes o psicótropos, es importante tener en cuenta algunas ideas básicas en relación a los mismos:</div><div>Nunca los utilice sin la indicación y prescripción de un médicoRespete escrupulosamente la pauta (dosis e intervalo de dosificación) que le haya prescrito su médicoSi percibe que el medicamento está empezando a disminuir su efecto no modifique la pauta prescrita, consúltelo siempre con su médicoEs frecuente que si su médico le va a suspender el tratamiento le prescriba una pauta de retirada con disminuciones progresivas de las dosis. Respete escrupulosamente estas pautas para evitar la aparición de signos y síntomas relacionados con el síndrome de abstinenciaNunca comparta este tipo de medicamentos con otras personas ni les recomiende su utilización</div><div>En definitiva, hablamos de medicamentos muy efectivos y necesarios en multitud de indicaciones pero que implican riesgos importantes. Por ello es necesario un uso racional de los mismos, para lo cual la ayuda de los profesionales sanitarios puede ser de gran utilidad.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_5385ca681af645539027dfab6f0d2710~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>El lado tenebroso de lo natural</title><description><![CDATA[Muchas veces oímos eso de "¡Esto es bueno porque es natural!". Pero por desgracia no siempre es así.Como ya hablamos hace un tiempo en el blog de la UFPE, lo natural no es por ello bueno o malo, simplemente significa que no ha sido creado por el hombre. Un claro ejemplo lo podemos encontrar en esta entrada del blog de Pills en el que nos alertan sobre las interacciones plantas-medicamentos.Se ha visto que hay determinadas plantas que pueden interaccionar con algunos medicamentos provocando que<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_e1a0af1c82464c9491ab580cd23345fb%7Emv2.png/v1/fill/w_626%2Ch_680/20eb15_e1a0af1c82464c9491ab580cd23345fb%7Emv2.png"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/03/31/El-lado-tenebroso-de-lo-natural</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/03/31/El-lado-tenebroso-de-lo-natural</guid><pubDate>Fri, 31 Mar 2017 05:50:00 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>Muchas veces oímos eso de &quot;¡Esto es bueno porque es natural!&quot;. Pero por desgracia no siempre es así.</div><div>Como ya hablamos hace un tiempo en el <a href="https://ufpelafe.blogspot.com.es/2012/09/te-atreves-ser-natural.html">blog de la UFPE</a>, lo natural no es por ello bueno o malo, simplemente significa que no ha sido creado por el hombre. Un claro ejemplo lo podemos encontrar en esta <a href="http://www.elblogdepills.com/natural-no-siempre-inocuo/">entrada del blog de Pills</a><div> en el que nos alertan sobre las interacciones plantas-medicamentos.</div></div><div>Se ha visto que hay determinadas plantas que pueden interaccionar con algunos medicamentos provocando que no hagan el efecto que se espera de ellos o que produzcan más reacciones adversas. En la siguiente imagen podéis ver algunos ejemplos:</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_e1a0af1c82464c9491ab580cd23345fb~mv2.png"/><div>En definitiva, no todo lo natural es inocuo y ante la duda siempre es buena idea preguntar a su médico o farmacéutico.</div></div>]]></content:encoded></item><item><title>7. Somos especiales: radiofármacos</title><description><![CDATA[Los radiofármacos son compuestos muy diferentes a los fármacos que se conocen comúnmente. Son medicamentos especiales tanto en su estructura, mecanismo de acción, farmacocinética, indicación, medidas de seguridad que requieren, etc.Los radiofármacos son moléculas compuestas por un principio activo denominado trazador  y un radionúclido. Esta unión trazador-radionúclido se denomina marcaje.El radionúclido es el elemento clave del radiofármaco, consiste en un átomo radiactivo que se caracteriza<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_80950ab44f7d439987532b2818761167%7Emv2.png"/>]]></description><dc:creator>Rosa Luna Reina</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2016/10/24/radiofarmacos</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2016/10/24/radiofarmacos</guid><pubDate>Tue, 28 Mar 2017 06:08:17 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>Los radiofármacos son compuestos muy diferentes a los fármacos que se conocen comúnmente. Son medicamentos especiales tanto en su estructura, mecanismo de acción, farmacocinética, indicación, medidas de seguridad que requieren, etc.</div><div>Los radiofármacos son moléculas compuestas por un principio activo denominado trazador  y un radionúclido. Esta unión trazador-radionúclido se denomina marcaje.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_80950ab44f7d439987532b2818761167~mv2.png"/><div>El radionúclido es el elemento clave del radiofármaco, consiste en un átomo radiactivo que se caracteriza por emitir un tipo de radiación determinado. Cuando una célula viva recibe una cantidad determinada de radiación su material genético cambia y la célula entiende que debe autodestruirse. </div><div>Para que el radionúclido lleve a cabo su acción en una zona concreta del organismo y no vaya destruyendo células sanas es necesario que se una al trazador. Esta molécula lo dirigirá por el organismo hasta el lugar donde está la enfermedad fomentando así la seguridad y efectividad del tratamiento.</div><div>¿Cómo sería un radiofármaco ideal?</div><div>Si tuviéramos que diseñar un radiofármaco, buscaríamos que éste cumpliera las siguientes características:</div><div>Alta afinidad por su diana. Nos interesa que el radiofármaco se concentre y actúe específicamente en el órgano o sistema donde esté la enfermedadAlta especificidad. Máxima captación del radiofármaco en su zona diana y mínima en las estructuras colindantes para reducir los efectos adversosEl radionúclido de elección deberá tener un periodo de desintegración adecuado, es decir, nos interesa que haga su efecto durante un tiempo determinado y luego se elimine de forma natural</div><div>¿Para qué se utilizan los radiofarmacos?</div><div>Los radiofármacos son medicamentos que han adquirido gran importancia en la práctica clínica por su aplicación con fines diagnósticos y terapéuticos.</div><div>Aplicaciones diagnosticas</div><div>Desde el punto de vista diagnóstico, la radiación emitida se utiliza para medir funciones fisiológicas o para obtener imágenes mucho más detalladas del interior del organismo.</div><div>Las indicaciones diagnósticas de los radiofármacos pueden agruparse de la siguiente forma:</div><div>Delineación de la estructuraDetección o valoración de una enfermedadEvaluación funcional o metabólicaEvaluación pronóstica o monitorización del tratamiento</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_48ffc4fabfd14040b3430a6a254f2490~mv2.jpg"/><div>La tomografía por emisión de positrones o PET es una prueba de imagen basada en la administración de radiofármacos que abrió una nueva era en la investigación farmacéutica y biológica en múltiples campos. Actualmente, es el único método que permite obtener datos cuantiﬁcables objetivamente sobre variables ﬁsiológicas o patológicas relacionadas con la gravedad, evolución y pronóstico de algunas enfermedades.</div><div>Las principales aplicaciones clínicas de la PET están dirigidas hacia el campo de la oncología, cardiología y neuropsiquiatría.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_ec3e337b746543c49198d3b272db2497~mv2.jpg"/><div>Aplicaciones terapéuticas</div><div>Con fines terapéuticos los radiofármacos son empleados en diversas enfermedades:</div><div>Afectaciones tiroideas (hipertiroidismo o tumores tiroideos)Terapias antitumorales junto con fármacos biológicosLeucemiaTerapia paliativa del dolor</div><div>Los radiofármacos más utilizados contienen como radionucleidos los siguientes elementos radioactivos: yodo-131, indio-111 o itrio-90.</div><div>¿Cómo se suelen administrar los radiofármacos?</div><div>Debido a su estructura la vía de administración intravenosa es la más frecuente. También hay algunos radiofármacos que se administran por vía oral, generalmente en forma de soluciones o capsulas de gelatina que al disolverse en el estómago liberan el trazador evitando la irradiación en la boca o el esófago. De manera mucho más minoritaria algunos se administran por vía inhalada o subcutánea.</div><div>¿Hay que seguir precauciones especiales?</div><div>La naturaleza radiactiva de los radiofármacos es la que impone las mayores limitaciones a su empleo. En principio, no se recomienda su administración a niños, adolescentes, mujeres lactantes y gestantes. Si bien es cierto, existen casos en los que el beneficio esperable supera a los riesgos y se debe tratar a estas poblaciones con radiofármacos.</div><div>En función de la fuerza de la radiactividad se puede clasificar el átomo en cuatro tipos de emisiones de menos a más potentes: alfa, beta, gamma y neutrónica. La mayoría de radiofármacos emiten radiación alfa o beta.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_57a4aa44d313411486489f88af8e6f66~mv2.gif"/><div>La conservación de estos medicamentos se realiza en zonas especiales del hospital con paredes, suelos y techos que contienen placas de plomo para evitar que la radiactividad afecte a los trabajadores.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_4c70c04c5a8b4260bca46ee6c1aec1c6~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>Única</title><description><![CDATA[Única es una app destinada a proporcionar información específica y motivación a mujeres que sufren cáncer de mama. Entre las funciones de la app destacan: Dentro de la app hay información, consejos y recursos de utilidad. El contenido está adaptado a la etapa de la enfermedad en la que se encuentre la paciente. Envío de “píldoras motivacionales” en función del estado de salud y ánimo. Cuestionarios de salud para conocer el estado general, físico y emocional. Esto permite ver la evolución tanto<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_5f2a9aabf4544d65ada3529da9a4ea64%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Sara Rodríguez Muñoz</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/C39Anica</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/C39Anica</guid><pubDate>Sun, 26 Mar 2017 08:00:00 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_dff8879888cd4ed6b13417538685dc7e~mv2.jpg"/><div><div>Única es una app destinada a proporcionar información específica y motivación a mujeres que sufren cáncer de mama</div>. Entre las funciones de la app destacan:</div><div><div>Dentro de la app hay información, consejos y recursos de utilidad. El contenido está adaptado a la etapa de la enfermedad en la que se encuentre la paciente.</div>Envío de “píldoras motivacionales” en función del estado de salud y ánimo.<div>Cuestionarios de salud para conocer el estado general, físico y emocional. Esto permite ver la evolución tanto por el paciente como por el médico.</div>Recordatorios de toma de medicamentos y citas médicas.</div><div>De momento, la app solo está disponible en Google Play y está completamente en español. Está desarrollada por el equipo médico del Servicio de Hematología y Oncología del Hospital Clínico Universitario de Valencia. Actualmente, la versión disponible es la 1.3.1 actualizada el 30 de noviembre de 2016 y tiene una puntuación de 5 sobre 5 en Google Play.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_623cf1295d754a1caf0d4af56d11004c~mv2.jpg"/><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_fccda0a0b8544ca9a710c1bb3aea6306~mv2.jpg"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>OncoApp</title><description><![CDATA[Oncoapp es una aplicación destinada tanto a pacientes oncológicos como a sus familiares para ofrecerles información y consejos acerca de su enfermedad. Entre las funciones principales de esta app se encuentra: Información general sobre el cáncer, el proceso asistencial, síntomas y efectos. Información de voluntariados, asociaciones de pacientes, donaciones y ensayos clínicos. Ofrece recomendaciones ante los síntomas más frecuentes de la quimioterapia. La app ha sido desarrollada por<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_5f2a9aabf4544d65ada3529da9a4ea64%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Sara Rodríguez Muñoz</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/OncoApp</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/OncoApp</guid><pubDate>Thu, 23 Mar 2017 07:00:00 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_4d18fa5ab2f6454b9f9c3aba6e6e5c39~mv2.png"/><div><div>Oncoapp es una aplicación destinada tanto a pacientes oncológicos como a sus familiares para </div>ofrecerles información y consejos acerca de su enfermedad. Entre las funciones principales de esta app se encuentra:</div><div>Información general sobre el cáncer, el proceso asistencial, síntomas y efectos.<div>Información de voluntariados, asociaciones de pacientes, donaciones y ensayosclínicos.</div>Ofrece recomendaciones ante los síntomas más frecuentes de la quimioterapia.</div><div>La app ha sido desarrollada por profesionales del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda. Está disponible tanto en Google Play como en el App Store de manera gratuita y en español.</div><div>Actualmente, la versión disponible es la 1.0.4 que fue actualizada el 24 de Noviembre de 2016.</div><div>Tiene una puntuación de 5 sobre 5 en Google Play.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_210c1616336e4c3b8f0b117cfc99f000~mv2.jpg"/><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_fccda0a0b8544ca9a710c1bb3aea6306~mv2.jpg"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>6. Somos especiales: medicamentos biológicos</title><description><![CDATA[En este tema hablaremos de unos medicamentos innovadores, como son los biológicos. Los medicamentos biológicos han revolucionado el tratamiento de muchas enfermedades, algunas de ellas graves y/o raras, para las que hasta hace relativamente poco tiempo no existía otra alternativa.Hablamos de enfermedades tan importantes como las causadas por deficiencias (déficit de crecimiento, insulina, factores de coagulación), así como algunos tipos de cáncer, la esclerosis múltiple o enfermedades <img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_c2143d5081b74aa09c4b05160b45a3c4%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>María Jesús Cuéllar Monreal</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/biologicos</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/biologicos</guid><pubDate>Tue, 21 Mar 2017 06:48:50 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>En este tema hablaremos de unos medicamentos innovadores, como son los biológicos. Los medicamentos biológicos han revolucionado el tratamiento de muchas enfermedades, algunas de ellas graves y/o raras, para las que hasta hace relativamente poco tiempo no existía otra alternativa.</div><div>Hablamos de enfermedades tan importantes como las causadas por deficiencias (déficit de crecimiento, insulina, factores de coagulación), así como algunos tipos de cáncer, la esclerosis múltiple o enfermedades  autoinmunes (esclerosis múltiple, psoriasis, etc.), en las que son muy eficaces los fármacos dirigidos frente a dianas concretas.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_c2143d5081b74aa09c4b05160b45a3c4~mv2.jpg"/><div>¿Qué es un medicamento biológico?</div><div><div>Un medicamento biológico, según la Agencia Europea de Medicamentos (EMA), es el que contiene uno o más principios activos sintetizados o derivados de una fuente biológica (como microorganismos, órganos y tejidos de origen vegetal o animal, células o fluidos de origen humano o animal y diseños celulares biotecnológicos). Es decir, aquel cuyo </div>principio activo es producido por un organismo vivo o a partir de él.</div><div>Antes de seguir debemos aclarar la diferencia entre medicamentos biológicos, medicamentos biotecnológicos y terapias avanzadas.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_6d31d44ffb6c4890925f930e8b77ce27~mv2.jpg"/><div><div>En los medicamentos biológicos el principio activo es una sustancia producida o extraída directamente de otro organismo. Algunos ejemplos son las vacunas, las inmunoglobulinas o los derivados de la sangre y plasma humano (factores de coagulación, albúmina...).</div><div><div>Los  medicamentos biotecnológicos son medicamentos biológicos que se preparan a partir de virus, levaduras y células animales o bacterianas, que han sido modificadas genéticamente (en ocasiones introduciendo un gen de origen humano), para que produzcan sustancias que de forma natural no fabrican. Se trata en general de proteínas, moléculas grandes y complejas, que se extraen y se purifican, obteniendo así el medicamento.</div>Por ejemplo, algunos fármacos biotecnológicos serían: eritropoyetina, hormona folículo-estimulante recombinante, hormona del crecimiento y los llamados anticuerpos monoclonales (bevacizumab, cetuximab, rituximab, infliximab, adalimumab, denosumab, etc.).</div><div>Los medicamentos de terapia avanzada hacen referencia a la terapia génica, la terapia celular o la ingeniería tisular:<div><div><div>​Terapia génica</div>: producto obtenido mediante transferencia, de un gen a células humanas/animales para que posteriormente lo expresen ”in vivo”.</div><div>Terapia celular: células vivas, autólogas (procedentes del propio paciente), alogénicas (de otro ser humano) o xenogénicas (de animales), cuyas características biológicas han sido alteradas considerablemente para obtener un efecto terapéutico.</div><div>Ingeniería tisular: se refiere a células o tejidos manipulados por ingeniería, que se emplean para regenerar, restaurar o reemplazar un tejido humano.</div></div></div></div><div>Cuando hablamos de medicamentos biológicos, en general, incluimos a tanto a los biológicos como a los biotecnológicos aunque la mayoría pertenezcan a este segundo grupo.</div><div>Características de los medicamentos biotecnológicos</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_c7d88f539b0c4e7094966288a5d04414~mv2.png"/><div>Diferencias estructurales entre fármacos tradicionales y biológicos</div><div>Son sintetizados por organismo vivos.Son moléculas muy grandes y complejas.Su proceso de fabricación es muy complejo y sensible. Pequeñas variaciones en el proceso de fabricación pueden producir cambios en el medicamento final. Nunca dos lotes de un medicamento biológico (incluso de un mismo fabricante) son exactamente iguales.Son compuestos de estructura muy frágil. Por eso es muy difícil su estabilización para que se mantenga intacta su estructura, y poder almacenarlo y que conserve su actividad.Según como se manipulen o almacenen, pueden degradarse. Deben transportarse y almacenarse muy cuidadosamente para evitar que se deterioren.<div>Las proteínas con las que están hechos no se absorben en el aparato digestivo, por lo que no se pueden administrar por vía oral. Este hecho conduce a que normalmente se administran por vía subcutánea, intramuscular o intravenosa. Este modo de administración puede provocar algunas reacciones en el lugar de la inyección, como enrojecimiento, hinchazón o inflamación. Estas reacciones son a menudo leves y desaparecen con el tiempo.</div>Es más probable que el cuerpo reconozca estos medicamentos más grandes y de estructura más compleja como algo extraño y que estos causen una reacción inmunitaria, (lo que se denomina “inmunogenicidad”).En la mayoría de las ocasiones, estos medicamentos se utilizan para el tratamiento de enfermedades complejas y graves, por lo que su prescripción y dispensación se realiza por especialistas, en el ámbito hospitalario, con objeto de garantizar un adecuado seguimiento y control del paciente.</div><div>Y por último…, se caracterizan por actuar sobre dianas cada vez más específicas de nuestro organismo.</div><div>Estas características contrastan con las de los medicamentos tradicionales como se puede observar en el siguiente gráfico:</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_759aa7a5c22c48eca7caeef9c2eff23c~mv2.png"/><div>Biosimilares</div><div>Los primeros medicamentos biológicos fabricados se aprobaron en la década de los 80, de modo que el periodo de exclusividad (la patente) de muchos de ellos ha caducado o está próxima a caducar. Esto ha dado lugar a la aparición de los medicamentos biosimilares como introdujimos en el tema 4.</div><div>¿Qué es un medicamento biosimilar?</div><div>Un medicamento biosimilar, según la EMA, es un medicamento biológico que se desarrolla para que sea similar a un medicamento biológico ya existente (el «medicamento de referencia»), cuya patente ha caducado.</div><div>Es un fármaco similar pero no idéntico al medicamento de referencia. En general, un medicamento biosimilar se utiliza en la misma dosis para tratar la misma enfermedad.</div><div>¿Son igual de eficaces y seguros que el de referencia?</div><div>Una de las cuestiones que más preocupan en relación con los medicamentos biosimilares es si son peores que los de referencia.</div><div>El principio activo de un biosimilar y su medicamento de referencia es esencialmente el mismo, aunque existen ligeras diferencias debido a la complejidad de su naturaleza y a los métodos de producción (ambos tienen una cierta variabilidad natural). Su proceso de fabricación está avalado por la autoridades reguladoras.</div><div>La EMA aplica criterios estrictos en su evaluación y sólo los autoriza cuando han demostrado que son similares a su medicamento de referencia en términos de calidad, seguridad y eficacia.</div><div>Los estudios sobre calidad incluyen comparaciones de la estructura y la actividad biológica de sus principios activos. En cuanto a la seguridad y eficacia, deben demostrar mediante ensayos clínicos que no hay diferencias importantes con el de referencia, sobre todo en el riesgo de reacciones inmunitarias.</div><div>A pesar de la preocupación existente, hasta la fecha no hay datos científicos que demuestren que el intercambio terapéutico entre medicamentos biológicos, incluyendo los biosimilares, origine problemas de seguridad para el paciente.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_cd708df934b9425a9334d8ab2cb18232~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>AECC Cáncer de mama</title><description><![CDATA[www.aecc.es/.../cancerdemamaSección de la página web de la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) dedicada al cáncer de mama. Podemos encontrar mucha información sobre los diferentes tipos de cáncer de mama, el diagnóstico, apoyo psicológico y muchos consejos. <img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_e710050967b54d5c8ac511282db0f04c%7Emv2.png/v1/fill/w_131%2Ch_131/20eb15_e710050967b54d5c8ac511282db0f04c%7Emv2.png"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/03/07/AECC-CC3A1ncer-de-mama</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/03/07/AECC-CC3A1ncer-de-mama</guid><pubDate>Sun, 19 Mar 2017 08:00:00 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_e710050967b54d5c8ac511282db0f04c~mv2.png"/><div><a href="https://www.aecc.es/SobreElCancer/CancerPorLocalizacion/CancerMama/Paginas/cancerdemama.aspx">www.aecc.es/.../cancerdemama</a></div><div>Sección de la página web de la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) dedicada al cáncer de mama. </div><div>Podemos encontrar mucha información sobre los diferentes tipos de cáncer de mama, el diagnóstico, apoyo psicológico y muchos consejos. </div></div>]]></content:encoded></item><item><title>Autoexploración de mama</title><description><![CDATA[<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_130eafb2b7de4bb7aa7645b7d2e06279%7Emv2.jpeg"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/autoexploracion-de-mama</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/autoexploracion-de-mama</guid><pubDate>Thu, 16 Mar 2017 07:02:00 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_9c77f2c2a32d4818a3ae326d7b2cb381~mv2.png"/><iframe src="https://www.youtube.com/embed/qvOnTMBhYUU"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>¿Por qué hay problemas con las vacunas?</title><description><![CDATA[En los últimos meses no paramos de ver noticias sobre problemas de suministro de diferentes vacunas. Aprovechando que esta semana hemos publicado un tema sobre las vacunas, vamos a comentar un poco este problema.Podemos destacar este artículo de diariofarma, en el que se explica de manera muy detallada y sencilla cómo se producen las vacunas y a qué se pueden deber los últimos problemas de suministro. El artículo destaca las siguientes razones: Dificultad en conseguir el principio activo La<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_db4395bc884548fdb3fb43c15507ffff%7Emv2.png/v1/fill/w_288%2Ch_192/20eb15_db4395bc884548fdb3fb43c15507ffff%7Emv2.png"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/2017/03/15/%C2%BFPor-qu%C3%A9-hay-problemas-con-las-vacunas</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/2017/03/15/%C2%BFPor-qu%C3%A9-hay-problemas-con-las-vacunas</guid><pubDate>Wed, 15 Mar 2017 08:12:17 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div><div>En los últimos meses no paramos de ver noticias sobre problemas de suministro de diferentes vacunas. Aprovechando que esta semana hemos publicado un</div><a href="http://www.edruida.com/single-post/vacunas">tema sobre las vacunas</a>, vamos a comentar un poco este problema.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_db4395bc884548fdb3fb43c15507ffff~mv2.png"/><div>Podemos destacar <a href="https://www.diariofarma.com/2017/03/07/las-vacunas-proceso-fabricacion-causas-del-desabastecimiento?utm_content=buffer793b1&amp;utm_medium=social&amp;utm_source=twitter.com&amp;utm_campaign=buffer">este artículo de diariofarma</a>, en el que se explica de manera muy detallada y sencilla cómo se producen las vacunas y a qué se pueden deber los últimos problemas de suministro. El artículo destaca las siguientes razones:</div><div>Dificultad en conseguir el principio activoLa complejidad en la elaboración de las vacunas. Se puede tardar un año en producir cada lote.Los exhaustivos controles de calidadUn inesperado aumento del consumo</div><div>Estas razones han llevado a los laboratorios a establecer prioridades en cuanto a la producción y distribución de vacunas con el consecuente problema de suministro. Para más información no dudes en echarle un ojo al artículo.</div></div>]]></content:encoded></item><item><title>5. Somos especiales: vacunas</title><description><![CDATA[¿Qué son las vacunas?Son productos biológicos que sirven para prevenir o tratar enfermedades infecciosas. Las vacunas están compuestas por una versión del propio germen causante de la enfermedad, bien muerto (inactivado) o debilitado (atenuado), o por una parte del microorganismo que no es capaz de producir la enfermedad pero sí es suficiente como para activar nuestro sistema inmune (nuestras defensas).¿Cómo funcionan las vacunas?Las vacunas actúan recreando la enfermedad sin llegar a causarla.<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_ab75afeae25941acaa11e0792bdf6273%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>María Martín Cerezuela</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/vacunas</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/vacunas</guid><pubDate>Tue, 14 Mar 2017 07:00:00 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>¿Qué son las vacunas?</div><div>Son productos biológicos que sirven para prevenir o tratar enfermedades infecciosas. Las vacunas están compuestas por una versión del propio germen causante de la enfermedad, bien muerto (inactivado) o debilitado (atenuado), o por una parte del microorganismo que no es capaz de producir la enfermedad pero sí es suficiente como para activar nuestro sistema inmune (nuestras defensas).</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_ab75afeae25941acaa11e0792bdf6273~mv2.jpg"/><div>¿Cómo funcionan las vacunas?</div><div>Las vacunas actúan recreando la enfermedad sin llegar a causarla. Al vacunarnos, nuestro organismo entra en contacto por primera vez con el germen que contiene la vacuna, imitando la enfermedad pero sin llegar a producirla. De esta manera se estimula nuestro sistema inmune, creándose anticuerpos o defensas específicas contra él, para que en un futuro, cuando entramos en contacto con el verdadero microorganismo que sí produce la enfermedad, nuestro cuerpo ya tenga creadas las defensas que lo reconocen y son capaces de atacarlo y combatirlo. Así, mediante la vacuna, nuestro cuerpo aprende como defenderse cuando un virus o una bacteria lo invada.</div><div>Un poco de historia…</div><div>Durante el siglo XX la vacunación ha sido una de las medidas de mayor impacto en salud pública, gracias a la cual se ha conseguido disminuir la carga y la mortalidad por enfermedades infecciosas. En 1796, el médico Edward Jenner inventó en Inglaterra la primera vacuna, contra la viruela. La palabra “vacuna” proviene del latín vacca que significa vaca. </div><div>Jenner administró la “viruela de las vacas”, un tipo de viruela mucho menos letal que la humana, a un niño de ocho años. El pequeño como es normal, mostró síntomas de la viruela vacuna. Posteriormente, cuando se había recuperado de la enfermedad, decidió inyectarle la viruela humana para ver qué pasaba. El niño no se contagió y no contrajo la enfermedad, era inmune gracias a la infección previa de la viruela vacuna. Su organismo, al haber estado en contacto anteriormente con la viruela vacuna, había desarrollado los anticuerpos necesarios para combatir la enfermedad. </div><div>En 1874 los alemanes instauraron la primer ley de vacunación donde se obligaba a vacunar contra la viruela a todos los niños en su primer año de vida. Casi dos siglos después de la primera vacuna, en 1979, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró erradicada la viruela en todo el mundo.</div><div>¿Qué tipos de vacunas existen?</div><div>Existen vacunas preventivas o profilácticas (para evitar adquirir la enfermedad) y vacunas terapéuticas (para frenar el desarrollo de una enfermedad que ya se ha producido). El método más habitual para administrar las vacunas es la inyección, aunque también existen algunas que se administran vía oral. En función de su composición, existen varios tipos:</div><div>Vacunas vivas o atenuadas: contienen el agente infeccioso “vivo” pero debilitado, de manera que éste es capaz de producir la infección y activar a nuestro sistema inmune, pero sin capacidad de producir la enfermedad. Este tipo de vacunas no está recomendado en personas embarazadas o en personas inmunodeprimidas (con pocas defensas), en las que su capacidad para crear estas defensas está disminuida.</div><div>Vacunas inactivas: están compuestas por bacterias o virus muertos, o por una parte de éstos.</div><div>Toxoide (toxina inactiva): contienen una toxina producida por el virus o la bacteria.</div><div>Vacunas conjugadas: son aquellas vacunas que confieren inmunidad frente a varios patógenos diferentes, protegiendo de varias enfermedades con una sola vacuna.</div><div>Vacunas recombinantes: utilizan microorganismos virus o bacterias no patógenos, a los cuales se les introduce, mediante ingeniería genética, una parte (genes) del agente patógeno que codifica para el virus o bacteria que va a activar nuestra respuesta inmune.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_8f6a3215c48747008a68c71f3b4be0df~mv2.jpg"/><div>En los siguientes enlaces puedes encontrar más información de cada vacuna:</div><div><a href="http://vacunasaep.org/familias/vacunas-una-a-una">Asociación Española de Pediatría</a><a href="http://www.vacunas.org/cada-vacuna-a-un-click/">Vacunas.org</a></div><div>Calendario de vacunación</div><div>Un calendario de vacunación es una secuencia de administración de vacunas, diseñado para que en un período de tiempo dado, se pueda proteger a una persona frente a las enfermedades que más les podrían afectar. En España hay pequeñas diferencias en el calendario entre las distintas comunidades autónomas, aunque la mayoría de las vacunas son comunes en todo el país.</div><div>En los siguientes enlaces se puede consultar el calendario de vacunación de cada comunidad autónoma:</div><div><a href="http://vacunasaep.org/familias/calendario-vacunas">Asociación Española de Pediatría</a><a href="http://www.msc.es/ciudadanos/proteccionSalud/infancia/vacunaciones/programa/vacunaciones.htm">Ministerio de Sanidad</a></div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_ce681d6ed39a4306bcf6a9f2e6df734d~mv2.jpg"/><div>Vacunas del viajero</div><div>A la hora de realizar un viaje internacional, es posible que necesitemos vacunarnos para prevenir enfermedades que no son frecuentes en nuestro país, pero sí lo son allí donde vamos, principalmente si viajamos a destinos tropicales o países en desarrollo. Existen múltiples vacunas recomendadas a la hora de realizar un viaje, en función de nuestro estado de salud, el país que vayamos a visitar o la época en la que viajemos. Antes de realizar un viaje, se recomienda acudir a un centro de información al viajero internacional o un centro de vacunaciones internacionales del Ministerios de Sanidad y Consumo.</div><div>En los siguientes enlaces puedes obtener más información acerca de las vacunas del viajero:</div><div><a href="http://www.vacunas.org/vacunas-para-el-viajero/">Mapa interactivo</a><a href="http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/sanidadExterior/salud/infVacunas.htm">Ministerio de Sanidad</a><a href="https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/list">Gobierno de Estados Unidos</a></div><div>También está disponible una aplicación móvil:</div><div><a href="https://wwwnc.cdc.gov/travel/page/apps-about">Gobierno de Estados Unidos</a></div><div>Algunos MITOS sobre la vacunación</div><div>1.-Mejores condiciones de higiene harán desaparecer las enfermedades y las vacunas no son necesarias.</div><div>Aunque es verdad que unas mejores condiciones de higiene (lavado de manos, agua potable…) ayudan a proteger a las personas contra enfermedades infecciosas, no son medidas suficientes. Si las personas no estuvieran vacunadas, algunas enfermedades que se han vuelto poco comunes, como la poliomelitis o el sarampión, reaparecerían rápidamente.</div><div>2.- Las vacunas tienen efectos secundarios e incluso pueden provocar la muerte.</div><div>Las vacunas son muy seguras. Antes de salir al mercado, deben pasar controles muy exhaustivos que aseguran que no son nocivas para las personas. Es más, incluso después de estar comercializadas, continúan pasando controles muy estrictos. Las reacciones que pueden tener lugar tras vacunarnos son leves, como dolor en el lugar de la inyección, un poco de fiebre o dolor de cabeza. Sin embargo, si no nos vacunamos, estamos expuestos a contraer enfermedades cuyos síntomas pueden ser mucho más graves o incluso mortales.</div><div>3.- Las vacunas pueden causar autismo y otras enfermedades raras.</div><div>No se ha podido demostrar ninguna relación entre la vacuna contra el sarampión, la parotiditis y la rubéola, y el autismo, ni existen pruebas científicas que relacionen las vacunas con enfermedades como la esclerosis múltiple o el retraso del desarrollo psicomotor. De hecho, muchas de las enfermedades supuestamente relacionadas con la vacunación ya existían antes de que apareciera la primera vacuna.</div><div>4.- Las enfermedades prevenibles mediante vacunación están erradicadas y por lo tanto no hay motivo para que me vacuna.</div><div>Aunque las enfermedades prevenibles por las vacunas sean poco comunes en nuestro país, los agentes patógenos que las causan siguen estando presentes en algunas partes del mundo y son capaces de cruzar las fronteras e infectar a personas no protegidas. Es importante vacunarnos para evitar la propagación de algunas enfermedades y evitar brotes de enfermedades que ya estaban erradicadas.</div><div>5.-Las vacunas contienen mercurio que es tóxico para el sistema nervioso central.</div><div>Durante mucho tiempo, se ha utilizado tiomersal (una sal orgánica que contiene mercurio) como conservante de las vacunas, para evitar el crecimiento de hongos o bacterias en algunas vacunas. No existen pruebas científicas que sugieran que la cantidad de tiomersal utilizada en las vacunas pueda producir un riesgo para la salud. No obstante, la gran mayoría de vacunas ya no contienen este compuesto.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_535c14f8f30d4b38b6caba3275054619~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item><item><title>Breastcancer.org</title><description><![CDATA[www.breastcancer.orgPágina web de una organización sin ánimo de lucro dedicada exclusivamente al soporte de pacientes con cáncer de mama en Estados Unidos.Aunque el idioma principal es el inglés, la mayor parte de las secciones tienen versión en castellano. Podemos encontrar mucha información sobre los diferentes tipos de cáncer de mama, el diagnóstico, los tratamientos disponibles y muchas recomendaciones generales. <img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_46469c221ae04b6cbf74ff5296a078dc%7Emv2.jpg/v1/fill/w_131%2Ch_131/20eb15_46469c221ae04b6cbf74ff5296a078dc%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/breastcancer</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/breastcancer</guid><pubDate>Sun, 12 Mar 2017 08:00:00 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_46469c221ae04b6cbf74ff5296a078dc~mv2.jpg"/><div><a href="http://www.breastcancer.org/es">www.breastcancer.org</a></div><div>Página web de una organización sin ánimo de lucro dedicada exclusivamente al soporte de pacientes con cáncer de mama en Estados Unidos.</div><div>Aunque el idioma principal es el inglés, la mayor parte de las secciones tienen versión en castellano. Podemos encontrar mucha información sobre los diferentes tipos de cáncer de mama, el diagnóstico, los tratamientos disponibles y muchas recomendaciones generales. </div></div>]]></content:encoded></item><item><title>Notificaram.es</title><description><![CDATA[www.notificaram.esPágina web del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de uso Humano (SEFV-H). En ella, tanto ciudadanos como profesionales sanitarios pueden (y deberían) notificar aquellas reacciones adversas que pueden ser debidas a los medicamentos.Gracias a las notificaciones se pueden llegar a conocer efectos secundarios que no se habían detectado durante los ensayos clínicos. Así, se puede vigilar más la aparición de esta reacción adversa, restringir el uso del medicamento<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_7335297a49534953b815bf6432a4865e%7Emv2.jpg/v1/fill/w_288%2Ch_288/20eb15_7335297a49534953b815bf6432a4865e%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>Pablo Pérez Huertas</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/Notificaram</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/Notificaram</guid><pubDate>Thu, 09 Mar 2017 07:00:00 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_7335297a49534953b815bf6432a4865e~mv2.jpg"/><div><a href="https://www.notificaram.es/">www.notificaram.es</a></div><div>Página web del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de uso Humano (SEFV-H). En ella, tanto ciudadanos como profesionales sanitarios pueden (y deberían) notificar aquellas reacciones adversas que pueden ser debidas a los medicamentos.</div><div>Gracias a las notificaciones se pueden llegar a conocer efectos secundarios que no se habían detectado durante los ensayos clínicos. Así, se puede vigilar más la aparición de esta reacción adversa, restringir el uso del medicamento en alguna población concreta o incluso retirar el medicamento del mercado.</div></div>]]></content:encoded></item><item><title>4. Medicamentos genéricos y biosimilares: con fundamento</title><description><![CDATA[Medicamentos genéricosLos medicamentos genéricos son fármacos desarrollados a partir de otro fármaco de referencia al que se le ha expirado la patente (ha perdido la protección). Para poder comercializarse como un fármaco genérico debe cumplir cuatro condiciones respecto al de referencia: Mismo principio activo Misma dosis Misma forma farmacéutica Ser bioequivalente al fármaco de referencia La bioequivalencia consiste en que dos medicamentos tengan una biodisponibilidad muy parecida. La<img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_49a6784d01f04ca2a8e52178047ec99f%7Emv2.jpg"/>]]></description><dc:creator>María José Company Albir</dc:creator><link>http://www.edruida.com/single-post/Medicamentos-gen%C3%A9ricos-y-biosimilares</link><guid>http://www.edruida.com/single-post/Medicamentos-gen%C3%A9ricos-y-biosimilares</guid><pubDate>Tue, 07 Mar 2017 07:00:00 +0000</pubDate><content:encoded><![CDATA[<div><div>Medicamentos genéricos</div><div>Los medicamentos genéricos son fármacos desarrollados a partir de otro fármaco de referencia al que se le ha expirado la patente (ha perdido la protección). Para poder comercializarse como un fármaco genérico debe cumplir cuatro condiciones respecto al de referencia:</div><div>Mismo principio activoMisma dosisMisma forma farmacéutica<div>Ser bioequivalente al fármaco de referencia</div></div><div>La bioequivalencia consiste en que dos medicamentos tengan una biodisponibilidad muy parecida. La biodisponibilidad se define como el porcentaje de dosis que consigue llegar a nuestro organismo. Como ya estudiaremos en el módulo 4, no toda la dosis que contiene un medicamento se absorbe, un porcentaje se pierde en el tránsito por el tubo digestivo. Así, para que un medicamento genérico se considere igual que el de referencia tiene que demostrar que este porcentaje, su biodisponiblidad, es equivalente.</div><div>Para poder demostrarlo se realizan ensayos clínicos de bioequivalencia en voluntarios sanos (personas que no están enfermas). Consisten en demostrar que dos fármacos con un mismo principio activo presentan una biodisponibilidad tan semejante que se puede asumir que su efecto final será el mismo. Por tanto, la bioequivalencia garantiza que un medicamento genérico sea intercambiable con el de referencia. Para que dos fármacos se consideren bioequivalentes, la diferencia en la biodisponibilidad debe ser inferior a 20%.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_49a6784d01f04ca2a8e52178047ec99f~mv2.jpg"/><div>Los medicamentos genéricos, son moléculas pequeñas sintetizadas químicamente u obtenidas mediante fermentación microbiana simple, lo que permite que se puedan hacer productos exactos al original (medicamento que obtuvo la patente). La gran ventaja de estos fármacos es que los costes de desarrollo son mucho menores que el original porque no se tiene que desarrollar una nueva molécula ni realizar ensayos clínicos. Es por ello que el precio de salida al mercado de los genéricos es de media un 40% menor.</div><div>La única diferencia entre los genéricos y los fármacos de referencia se puede encontrar en los excipientes utilizados. Como estudiamos en el <a href="http://www.edruida.com/single-post/que-son-los-medicamentos">tema 2</a>, los excipientes son sustancias sin actividad farmacológica utilizados para facilitar el proceso de fabricación y de absorción.</div><div>Los fármacos genéricos se pueden identificar fácilmente porque presentan en el embalaje externo las siglas EFG que significan Equivalente Farmacéutico Genérico. Además su nombre siempre está formado por el principio activo más el nombre del laboratorio que lo comercializa.</div><div>Mitos de los genéricos</div><div>Con la comercialización de los primeros genéricos, allá por el año 1997 en España, surgió el debate sobre si eran igual de efectivos que los de marca. El principal mito sobre los genéricos trata sobre que pueden tener un 20% más o menos de principio activo con respecto al medicamento de marca. Este hecho es falso. Lo que sí puede variar en un 20% es la biodisponibilidad, la cual se considera que no tienen ninguna relevancia en el efecto final del fármaco. </div><div>Sin embargo, para algunos principios activos en los que una pequeña variación puede provocar un gran cambio en el efecto y/o toxicidad, el margen que se permite es mucho más reducido. Incluso, en algunos grupos de fármacos no se permite el intercambio entre medicamentos (ej. el anticoagulante Sintrom no se sustituye por genéricos en España). </div><div>Otro mito es que los genéricos tienen excipientes peores y que eso afecta a la absorción del fármaco y a su eficacia. Los excipientes pueden ser los mismos o diferentes pero en cualquier caso tienen que cumplir las mismas normativas europeas. De hecho, en muchos casos una misma industria fabrica tanto el medicamento de marca como el genérico de forma exactamente igual pero son comercializados por diferentes laboratorios farmacéuticos.</div><div>Medicamentos biosimilares</div><iframe src="https://www.youtube.com/embed/efcA3H5e6NA"/><div>Son fármacos desarrollados a partir de otro fármaco biológico de referencia al que se le ha expirado la patente. Deben cumplir las siguientes condiciones:</div><div>Misma composiciónMisma dosisMisma vía de administraciónMisma eficacia y seguridad</div><div>Estos fármacos son producidos por síntesis biológica, es decir, se obtienen a partir de un organismo vivo, por lo que pueden existir diferencias en el producto. Por tanto, a diferencia de los medicamentos genéricos, no son copias exactas.</div><div>Los fabricantes de productos biológicos deben cumplir con un amplio conjunto de regulaciones y normativas para asegurar la calidad, seguridad y eficacia de los productos biológicos. Al tratarse de moléculas biológicas complejas se desconocen los efectos que podrían tener pequeñas modificaciones en el producto o en el proceso de fabricación, por eso, los estudios necesarios para la autorización de un biosimilar son más exigentes que los solicitados para un genérico. Por lo tanto, se deben realizar ensayos preclínicos (en animales o “in vitro”) y clínicos (en humanos) para asegurar la similitud.</div><div>En general, los costes de desarrollo de estos fármacos son elevados ya que se trata de un proceso más complejo como veremos en el tema 6. La diferencia en costes respecto al medicamento de referencia se debe principalmente al marketing y la promoción del producto por parte de la industria farmacéutica. El precio final de mercado puede ser un 15-30% menor que el fármaco original.</div><div>La progresiva pérdida de la patente por parte de los biológicos y la consecuente irrupción de los biosimilares ha generado un debate acerca de su posible intercambiabilidad. Su llegada al mercado con un menor precio puede abrir la puerta a políticas de sustitución que, para algunos expertos, no se puede producir de forma automática como sucede con los genéricos. </div><div>Algunos autores coinciden en que la controversia de la intercambiabilidad proviene de la posible existencia de reacciones adversas (sobre todo de tipo alérgico). No obstante, esta situación también se produce cuando se intercambian dos medicamentos biotecnológicos de referencia, lo que forma parte de la práctica clínica habitual. </div><div>La legislación española hace referencia a que los fármacos biosimilares no pueden ser sustituidos durante la dispensación como ocurre con los genéricos. En este caso, debe ser el prescriptor el que prescriba la marca del biológico que considere adecuado.</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_5ddf09ebda274377954fe30fdd6f60a8~mv2.jpg"/><div>Diferencias entre genéricos y biosimilares</div><div>Aunque los biosimilares y los genéricos tienen ciertas analogías, existen grandes diferencias entre ellos:</div><div>Los medicamentos genéricos son idénticos a los originales de marca, mientras que los biosimilares son moléculas similares, no idénticasLa legislación española no permite la sustitución de un medicamento de marca por un biosimilar en la dispensación, mientras que es algo que se establece como práctica habitual con los medicamentos genéricos.La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) es el organismo que evalúa todos los datos necesarios antes de autorizar la comercialización de medicamentos genéricos, mientras que la Agencia Europea del Medicamento (EMA) es el organismo encargado de autorizar a nivel centralizado en toda Europa la comercialización de biosimilaresLos medicamentos biosimilares tienen un coste y un tiempo de desarrollo muy superior al de los medicamentos genéricos, ya que el proceso es mucho más complejo al tratarse de moléculas grandes.</div><div>Las principales diferencias entre genéricos y biosimilares se resumen en la siguiente tabla:</div><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_8b7d7023052941f0b81e4dc2d7e844f7~mv2.png"/><img src="http://static.wixstatic.com/media/20eb15_4300b6c4a3b449f48a78f8629ae0d3d1~mv2.png"/></div>]]></content:encoded></item></channel></rss>